Perfil clínico de la fibrosis pulmonar idiopática: estudio de 57 casos
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J.L. López-Campos Bodineau [1] ; C. Rodríguez Matute [1] ; E. Rodríguez Becerra [1] ; E. Laserna Martínez [1] ; L. Díaz Cañaveral [1] ; J. Castillo Gómez [1]
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[1] Unidad Médico-Quirúrgica de Enfermedades Respiratorias, Hospitales Universitarios Virgen del Rocío
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- Localización: Neumosur: revista de la Asociación de Neumólogos del Sur, ISSN-e 0214-6266, Vol. 12, Nº. 3 (https://www.rev-esp-patol-torac.com/ultimonumero.php?id=158&y=2000), 2000, págs. 38-47
- Idioma: español
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Resumen
Con el objetivo de acercarnos al perfil clínico de la Fibrosis Pulmonar Idiopática (FPI) presentamos un estudio observacional descriptivo sobre nuestra casuística entre 1994 y 1998 donde recogemos datos sobre los antecedentes personales y laborales, clínica, pruebas funcionales, diagnóstico, tratamiento y evolución de estos pacientes. El número total de casos diagnosticados fue de 57 pacientes con una relación hombre/mujer de 1,7:1. Entre sus antecedentes el 25 % confesaron ser fumadores activos y el 14% habían estado en contacto con industrias de polvo. El 30% estaban completamente asintomáticos en el momento del diagnóstico, siendo la disnea (54%) y la tos seca (58%) los síntomas más frecuentes. El hallazgo exploratorio más frecuente fue la auscultación de crepitantes finos teleinspiratorios de predominio en bases. La gasometría presentaba hipoxemia severa en el 23% de los casos. La diferencia alvéolo-arterial de oxígeno fue el parámetro más frecuentemente alterado estando elevada en el 91%. La espirometría mostró patrón restrictivo puro en el 37%, los volúmenes pulmonares estáticos se mostraron disminuidos en el 57% y la difusión estaba comprometida en el 86%. Se realizó lavado broncoalveolar a 14 pacientes, dando hallazgos inespecíficos en la celularidad. Tras el establecimiento del diagnóstico, el 28% no iniciaron tratamiento por su buena situación clínica, 47% iniciaron tratamiento con corticoides orales y el 23% recibieron tratamientos convencionales no específicos. A la hora de finalizar el estudio, el 25 % de los pacientes habían fallecido por su patología pulmonar a los dos años del establecimiento del diagnóstico.
