Um estudo comparativo entre as técnicas: TuboTt versus redução gradual da pressão de suporte - PSV no desmame da ventilação mecânica

• Carr, Ana Maria Gonçalves ^[1] ; Cardoso, Fernanda Eugenia Fernandes ^[1] ; Torquato, Jamili Anbar ^[1] ; Serra , Marylélia Pessoa ^[1]
  1. [1] Universidade Cruzeiro do Sul

     Universidade Cruzeiro do Sul

     Brasil

     
• Localización: Saúde-UNG, ISSN-e 1982-3282, Vol. 5, Nº. 4, 2011, págs. 32-39
• Idioma: portugués
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• Resumen
  • English

    Introduction: It is the extreme importance to evaluate and compare two of most popular weaning ventilatory techniques:

    use of T Tube – when the patient is withdrawn of ventilator support and stay on with an oxygen continuous flux and gradually reduction of Support Pressure (PSV) when the ventilatory parameters are gradually reduced without the necessity of withdrawn of ventilator and verify its efficacy against the same, since both have significant advantages when used in conjunction with protocols for extubation and effectively with a multidisciplinary team. Objectives:

    To analyze the utilization of a weaning protocol and to compare the effects of T Tube and PSV in persons in ICU hospitalization. Methods and materials: The sample found in the study 16 patients on mechanical ventilation for more than 24 hours, and the groups were divided into: weaning of T Tube and Pressure Support Ventilation randomly and were assessed daily to check if they were within the standards of protocol for extubation. Results: We obtained statistically significant results in relation to the success of extubation and use of the proposed protocol for this study in the use of PSV. We also observed an average of eight and a half days in the ICU for both groups and among the quantities of hospitalizations in the group noticed that the T tube was more evident repeat hospitalizations.

    Conclusion: It is concluded that most participants managed to evolve successfully weaned in PSV and the utilization of weaning protocol was an important tool in the handle and evolution to help the multidisciplinary team. The use of non-invasive ventilation was a present item in the post-weaning of patients, to proof the use for habituation the patient to the spontaneous ventilation

  • português

    Introdução: É de extrema importância avaliar e comparar duas das mais utilizadas técnicas de desmame ventilatório: uso do tubo T quando o doente é retirado do suporte ventilatório e fica sob um fluxo de oxigênio contínuo e da redução gradual da pressão de suporte (PSV) quando os parâmetros ventilatórios são diminuídos gradualmente sem a necessidade de retirada o aparelho, e verificar sua eficácia, pois ambas apresentam vantagens significativas se usadas em conjunto com protocolos específicos de extubação e com uma equipe multidisciplinar conhecedora delas. Objetivos: analisar a utilização de um protocolo de desmame e comparar os efeitos do uso do tubo T e da PSV em indivíduos internados em UTI. Materiais e método: A amostra foi de 16 pacientes, sob ventilação mecânica por mais de 24 horas, sendo que os grupos foram divididos em: desmame da ventilação por Tubo T e Pressão de Suporte de maneira aleatória e foram avaliados diariamente para verificar se estavam dentro dos padrões do protocolo para extubação. Resultados: Obteve-se resultado estatisticamente significante em relação ao sucesso de extubação e ao uso do protocolo proposto para este estudo no grupo PSV. Observou-se também uma média de oito dias de internação na UTI para ambas as técnicas e dentre as quantidades de internações notamos que no grupo Tubo T foi mais evidente a repetição de internações. Conclusão: Conclui-se que a maioria dos participantes conseguiu evoluir com sucesso de desmame na PSV e a utilização de um protocolo de desmame se tornou ferramenta importante no manejo e evolução deste auxiliando a equipe multidisciplinar. A utilização de ventilação não invasiva foi um item presente no pós-desmame dos pacientes, ficando evidente o seu uso para habituar o paciente à ventilação espontânea.