Aportación de la fibrobroncoscopia pediátrica al diagnóstico de la patología respiratoria alta en el niño

• A. Andrés Martín ^[1] ; M. Pineda Mantecón ^[2]
  1. [1] Hospital Universitario de Valme

     Hospital Universitario de Valme

     Sevilla, España

     
  2. [2] *Sección de Neumología Pediátrica, Hospital Infantil Universitario Virgen del Rocío de Sevilla
• Localización: Neumosur: revista de la Asociación de Neumólogos del Sur, ISSN-e 0214-6266, Vol. 12, Nº. 2, 2000, págs. 110-119
• Idioma: español
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• Resumen

  • La fibrobroncoscopia (FBC) es una técnica indispensable en las unidades de neumología pediátrica. En nuestro centro, se han realizado 287 exploraciones desde abril de 1993 hasta abril de 1999, en niños menores de 14 años. 56 exploraciones (a 36 niños, 19 niños y 17 niñas, en el 60,70 % con menos de 4 años), lo fueron por sospecha de patología de la vía aérea alta (19,51 % de total de fibrobroncoscopias). Hemos empleado un fibrobroncoscopio Olympus BF3C20, de 3,6 milímetros de diámetro externo y canal de succión de 1,2 mm. y sedación con midazolan a 0,1 mgrs/kg , asociado o no a fentanilo a 1 mcgr/kg. Las indicaciones para la realización de la FBC fueron: estridor en 12 casos; estridor post extubación en 11 casos, como guía para intubar en casos difíciles en 4 casos, otras indicaciones en 10 casos, y revisión de una patología conocida en 19 casos. En el 70 % de las exploraciones existía un hallazgo endoscópico patológico, siendo la laringomalacia el diagnóstico más frecuente, seguido de estenosis traqueal, granulomas suliglóticos, etc. En ninguna circunstancia existieron complicaciones importantes, siendo la fibrobroncoscopia bien tolerada por todos los niños.