Resumen de Proyecto MAPEC-Salta: una nueva modalidad de atención para personas con hipertensión arterial en tres centros de atención primaria de la salud de la ciudad de Salta, Argentina.

Carlos D. Lacunza, Liliana D. Reales, Analia V. Duré, Verónica C. Reyes, Fabiana L. Lobos, Emilia M. Aramburu, Carina F. Tapia

• español

  Introducción: La hipertensión arterial (HTA) es la primera causa de morbimortalidad cardiovascular. A menudo es una enfermedadmal controlada porque los sistemas de salud están más orientados a atender enfermedades agudas. El Ministeriode Salud de Argentina propuso un nuevo modelo de atención para pacientes hipertensos conocido como MAPEC, basado enel modelo de cuidados crónicos.Objetivo: Evaluar el impacto de la implementación del MAPEC en el control de la presión arterial (PA), el cuidado de las medidashigiénico-dietéticas, el conocimiento de la enfermedad y la adherencia al tratamiento en pacientes hipertensos asistidosen tres centros de atención primaria de la ciudad de Salta, Argentina.Material y Métodos: Se midió la PA con tensiómetro digital automático; se evaluó el conocimiento de la HTA y la adherenciaal tratamiento con los test de Batalla y Morisky-Green-Levine, respectivamente.Resultados: Se estudiaron 232 pacientes. Hubo diferencias significativas (p <0,0001) luego de la intervención en el controlde la PA, el conocimiento de la enfermedad, la adherencia al tratamiento y las medidas higiénico-dietéticas. También enlos promedios de PA, con una disminución de 12,97 (IC95: 9,52-16,42) mmHg en la presión sistólica y de 6,93 (IC95: 4,70-9,16) mmHg en la presión diastólica.Conclusiones: Fue evidente la mejoría en los parámetros de salud analizados en los pacientes con la implementación del MAPEC.Este modelo es de fácil aplicación y bajo costo. Además, está en consonancia con los objetivos 25×25 de la OMS, mediantelos que se busca una reducción del 25% de las muertes prematuras por enfermedades cardiovasculares hacia el año 2025.

• English

  Background: Hypertension (HT) is the first cause of worldwide cardiovascular morbidity and mortality. However, it is often a poorlycontrolled disease, mainly because health care systems are oriented to the attention of acute diseases. The Argentine Ministry ofHealth proposed a new model for the care of hypertensive patients called MAPEC, based on the Chronic Care Model.Objective: The aim of this study was to evaluate the impact of MAPEC implementation to improve blood pressure (BP) control,changes in lifestyle, disease knowledge and treatment adherence in hypertensive patients treated in three primary health care centersof the City of Salta, Argentina.Methods: Blood pressure was measured with a digital blood pressure monitor and the Batalla and Morisky-Green-Levine tests wereused to evaluate disease knowledge and adherence to treatment, respectively.Results: The study included 232 patients. After model implementation, significant differences (p<0.0001) were found in bloodpressure control, disease understanding, treatment adherence and changes in hygienic-dietary measures. There was a decrease inmean BP with a reduction of 12.97 (95% CI: 9.52-16.42) mm Hg and 6.93 (95% CI: 4.70-9.16) mm Hg in systolic and diastolic BP,respectively.Conclusions: There was evident improvement in the analyzed health parameters after MAPEC implementation. This model canbe easily adapted to primary health care centers at a low cost. In addition, it agrees with the 25×25 WHO targets to reduce 25%cardiovascular premature deaths by 2025.