Jipijapa, Ecuador
La resistencia a la insulina es una patología caracterizada por la deficiente respuesta del páncreas para controlar la glucosa circulante, dando lugar a funciones ineficaces en los órganos dianas como el hígado, musculo esquelético, tejido adiposo entre otros. La diabetes mellitus tipo 2 es el principal riego para adquirir esta alteración, junto con otros factores concomitantes como estrés, sedentarismo y falta de actividad física dan lugar a tener un índice de masa corporal aumentado. El objetivo de esta investigación fue evaluar la resistencia a la insulina y los índices aterogénicos en pacientes diabéticos tipo 2 con sobrepeso atendidos en el IESS-Jipijapa. Se realizó un estudio observacional-analítico, de corte transversal, tipo retrospectivo, llevado a cabo en el Hospital IESS-Jipijapa del cual se obtuvo información de 200 pacientes, distribuidos equitativamente 100 para Caso (sobrepeso) y 100 para Controles (normopeso), los datos fueron extraídos mediante fichas de recolección de datos a partir de historias clínicas. Se calculó el índice de masa corporal, las pruebas del parámetro metabólico como colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, triglicéridos y glucosa, fueron determinados mediante los métodos colorimétrico y turbidimétrico y la insulina a través de quimioluminiscencia. Se calcularon los índices aterogénicos: CT/cHDL, cLDL/cHDL, TG/cHDL, (CT-cHDL)/cHDL, Log (TG/cHDL) e índice de insulinoresistencia con el uso del HOMA-IR. Se evidenció alta prevalencia de insulinorresistencia en hombres con sobrepesos 39% y normopeso 15%, dentro el rango 51-60 años con un alto porcentaje de sedentarismo 78%. La significancia estadística cualitativa fue notable en el grupo normopeso en los índices (CT-cHDL)/cHDL dentro de ≤ 5 años de evolución clínica y cLDL/cHDL correspondiente a >5 años, de acuerdo a las correlaciones los índices TG/cHDL y Log (TG/cHDL) resultaron significantes para el diagnóstico de resistencia a la insulina con mayor riesgo en pacientes con peso anormal sobre los de peso normal.
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