Colombia
El sistema de salud colombiano es de naturaleza pública y solidaria en cuanto al financiamiento, y busca la cobertura universal mediante la afiliación de la población a través de la contribución o del subsidio. Entre la población afiliada se encuentran quienes de acuerdo a sus niveles de ingresos deberían contribuir y no lo hacen, lo cual genera una pérdida que ocasiona un desequilibrio en el sistema. En este artículo se calcula la pérdida que puede experimentar el sistema cuando deja de percibir estas contribuciones, utilizando la Gran Encuesta Integrada de Hogares (GEIH) del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE), correspondiente al periodo 2008-2013. Los resultados indican que la pérdida para el año 2013 estuvo entre 2,7 y 2,9 billones de pesos colombianos, siendo los trabajadores por cuenta propia los principales causantes de la pérdida que se genera en el sistema de salud. La pérdida para el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) ha sido significativa, de modo que la informalidad aparte de representar un importante costo financiero, reduce la productividad de la economía.
Le système de santé colombien est de nature publique et solidaire en termes de financement, et recherche une couverture universelle par l’affiliation de la population à travers la cotisation ou la subvention. Parmi la population affiliée, il y a ceux qui, selon leur niveau de revenu, devraient contribuer et ne pas contribuer, ce qui génère une perte qui entraîne un déséquilibre dans le système. Cet article calcule la perte que le système peut subir lorsqu’il cesse de recevoir ces contributions, à l’aide de la grande enquête intégrée auprès des ménages (GEIH) du Département administratif national des statistiques (DANE), correspondant à la période 2008-2013. Les résultats indiquent que la perte pour 2013 se situait entre 2,7 et 2,9 milliards de pesos colombiens, les travailleurs indépendants étant les principales causes de la perte générée dans le système de santé. La perte pour le système général de sécurité sociale de la santé (SGSSS) a été importante, de sorte que l’informalité, en plus de représenter un coût financier important, réduit la productivité de l’économie
The Colombian health system is of a public and solidarity nature in terms of financing, and seeks universal coverage through the affiliation of the population through the contribution or subsidy. Among the affiliated population are those who according to their income levels should contribute and do not, which generates a loss that causes an imbalance in the system. This article calculates the loss that the system may experience when it ceases to receive these contributions, using the Large Integrated Household Survey (GEIH) of the National Administrative Department of Statistics (DANE), corresponding to the period 2008-2013. The results indicate that the loss for 2013 was between 2.7 and 2.9 billion Colombian pesos, with the selfemployed being the main causes of the loss that is generated in the health system. The loss for the General Health Social Security System (SGSSS) has been significant, so that informality apart from representing a significant financial cost, reduces the productivity of the economy.
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