Resumen de Proceso de atención enfermera a un paciente con descompensación de trastorno bipolar con reingreso en el neuropsiquiátrico
Almudena Giménez Franco, María del Mar Bruna Martin, Ana María Latorre Izquierdo, Sandra Lafuente Tejero, María del Mar Navarro García, Tania Melero Zueco
La paciente sobre la que se ha realizado el proceso de enfermería es una paciente psiquiátrica con un trastorno bipolar de más de 30 años de evolución, con frecuentes descompensaciones y reingresos. El Proceso de Atención de Enfermería (PAE) trata sobre su último reingreso, los patrones que presentaba alterados y el plan de cuidados para estabilizarla. Es una paciente con muchas áreas afectadas, en la que las manifestaciones de dependencia son numerosas. Se han seleccionado cuatro diagnósticos que engloban, en sus objetivos, intervenciones y actividades todas las manifestaciones de dependencia, aunque los diagnósticos estén centrados en aquellas más alteradas. Se ha puesto menos hincapié en la ejecución y evaluación ya que la paciente aún se encuentra ingresada y su proceso no se ha finalizado, por lo cual las intervenciones tampoco.
La importancia de este caso reside en la refractariedad de su trastorno. Creo que es una paciente interesante porque parecía muy vulnerable, físicamente se encontraba bien, pero la manifestación de su episodio hipomaniaco afectaba a todos los ámbitos de su vida. Es una persona que parece frágil, demandante de cuidados y susceptible a mejorar, ya que el brote agudo suele remitir en una-dos semanas. Por ello, es importante llevar a cabo un PAE para abordar esas dos semanas lo mejor posible.
El PAE se desarrolló en el pabellón C (ingresos de corta estancia) del Neuropsiquiátrico del Carmen (Garrapinillos). Se ha dividido el PAE en diferentes apartados: en el primero consiste en una breve introducción del Trastorno Bipolar, hablando someramente de etiología, epidemiología, tratamiento y sintomatología.
La Valoración de enfermería se ha hecho mediante los patrones de Marjory Gordon ya que son más adecuados para valorar Salud Mental. Los diagnósticos se han desarrollado con objetivos, intervenciones y actividades.
