Resumen de Perfil de severidad sintomática y expectativas en pacientes con vejiga hiperactiva. Estudio VHEXPECTA.

David Castro Díaz, B. Padilla-Fernández, Maria José Correa Corchete

• español

  OBJETIVOS: Evaluar la gravedad sintomática en pacientes con Vejiga Hiperactiva (VH) y sus expectativas respecto a evolución, manejo y Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS).

  MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio epidemiológico, transversal, multicéntrico, realizado en práctica clínica habitual por 294 investigadores españoles. Se incluyeron mujeres adultas con síntomas de VH, de nuevo diagnóstico o en visita de seguimiento. Las pacientes completaron cuestionarios CACV, OABq-SF y una encuesta ad-hoc de expectativas. La asociación entre expectativas y gravedad sintomática, y entre expectativas y experiencia previa de tratamiento, se analizó mediante Chi-Cuadrado. La relación entre gravedad de la urgenciae impacto de los síntomas sobre la CVRS, y entre expectativas y molestia sintomática y CVRS, se evaluó mediante la prueba no-paramétrica Kruskal-Wallis.

  RESULTADOS: Se incluyeron 1107 pacientes, con una edad media de 58,8 años. El 60,6% era de nuevo diagnóstico, y la urgencia fue el síntoma más frecuente (93,3%). Según CACV, 58,7% tenía sintomatología grave o muy grave. Las expectativas en las pacientes sin tratamiento previo de que sus síntomas se curen para siempre eran mayores que en las pacientes tratadas previamente (p<0,05). El porcentaje de pacientes que esperaban una respuesta positiva al tratamiento disminuía al aumentar la gravedad de VH (73,9% con sintomatología leve, 32,5% con sintomatología muy grave; p<0,005). Igualmente, las pacientes con mayor molestia sintomática mostraban un menor acuerdo con todas las expectativas planteadas (p<0,005), y la CVRS fue mayor en las pacientes con mejores expectativas (p<0,005).

  CONCLUSIONES: Las expectativas de las pacientes con VH respecto a su patología y al resultado de los tratamientos están relacionadas con la gravedad sintomática y la CVRS.

• English

  OBJECTIVES: To Evaluate the severity of symptoms in OAB patients and their outcomes expecta-tions, symptoms management and Health-Related Qual-ity of Life (HRQoL).

  MATERIAL AND METHODS: Epidemiological, multi-centre, non-interventional, cross-sectional study, conduct-ed by 294 physicians in Spain in clinical practice.Female adult patients with OAB symptoms, newly diag-nosed or during follow-up were included. B-SAQ, OABq- SF and an ad-hoc patient expectation questionnaire were completed. Association between expectations, symptom severity and prior treatments was analyzed us-ing Chi- Square. The non-parametric Kruskal-Wallis test was used to analyze the relationship between the inten-sity of the urgency and the impact of OAB symptoms on HRQoL and between expectative and symptoms charac-teristics and HRQoL.

  RESULTS: 1.107 patients were included. Mean age was 58 years. 60.6% were newly diagnosed and urinary ur-gency was the most frequent symptom reported (93.3%). According the B-SAQ score 58.7% suffered moderated or severe OAB. Expectations in patients without previous treatment about “their symptoms will be cured perma-nently” were higher than in patients previously treated (p<0.005). The percentage of patients who expected a positive response to treatment decreased while the OAB symptom severity increased (73.9% mild symptoms, 32.5% very severe symptoms; p<0.005). Moreover, pa-tients with higher symptom discomfort were less agree-ment with all expectations (p<0.005), and HRQL was higher in patients with higher expectations (p<0.005).

  CONCLUSIONS: The expectations of patients with OAB regarding their pathology and the expected out-comes of treatments are related to symptom severity and HRQL