Estudio de las relaciones entre los parámetros del tratamiento y los resultados de la verificación en VMAT

• Marina Navarro Segarra ^[1] ; Ignasi Modolell Farre ^[2]
  1. [1] Universitat Autònoma de Barcelona

     Universitat Autònoma de Barcelona

     Barcelona, España

     
  2. [2] Institute Catalá Oncología

     Institute Catalá Oncología

     Barcelona, España

     
• Localización: Revista de Física Médica, ISSN-e 1576-6632, Vol. 19, Nº. 2, 2018, págs. 11-18
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Analysis of relations between treatment parameters and the verification results in VMAT
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Objetivo: identificar las relaciones latentes entre los parámetros de los tratamientos de arcoterapia volumétrica modulada (VMAT): acelerador, zona de tratamiento, número de volúmenes, dosis, unidades de monitor, longitud de arcos, resultados del porcentaje gamma y puntos totales utilizados para la verificación.

    Material y Métodos: se analizan un total de 308 pacientes de próstata y cabeza y cuello. La planificación de los tratamientos se realiza con el sistema Eclipse versión 13.0 (Varian Medical Systems, Palo Alto, CA) y se verifica con el maniquí Sun Nuclear Arccheck mediante el software SNC Patient versión 6.6.2 (Sun Nuclear Corporation, Melbourne, FL).

    Se recogen 11 variables relacionadas con la geometría, la complejidad de los planes de tratamiento, la localización del tratamiento y los resultados de la verificación. Se lleva a cabo un análisis estadístico mediante el software de analítica predictiva PSPP versión 0.10.4-g50f7b7 (Free Software Foundation, Boston, MA).

    Resultados: se obtienen correlaciones entre las variables de estudio. Siendo las más destacables las correlaciones de la modulación del campo con el índice γ1%-1 mm y con la variable patología, que ponen en evidencia la relación existente entre una disminución del valor obtenido de los índices gamma para campos más modulados y el aumento en la modulación del tratamiento según la patología.

    Conclusiones: a partir de este análisis se observa una correspondencia entre la modulación del tratamiento y la falta de acuerdo entre la dosis medida y calculada. Esto da la posibilidad de anticipar tendencias de las verificaciones futuras y corregir o adaptar tanto dichas verificaciones como las planificaciones, en función de la complejidad del tratamiento.

  • English

    Objective: to identify the relations between treatment and verification Volumetric Arc Therapy (VMAT) variables: accelerator, treatment area, number of volumes, delivered dose, monitor units (UM), arc geometry, gamma index and the number of measurement points used for the verification.

    Materials and methods: 308 prostate and head and neck patients have been analyzed. The treatment plan is calculated using the Eclipse system, version 13.0 (Varian Medical Sytems, Palo alto, CA). Plans are verified with the Sun Nuclear Archeck phantom and the SNC Patient software, version 6.6.2 (Sun Nuclear corporation, Melbourne, FL).

    Eleven variables related to the geometry and complexity and the treatment areas were analyzed. This statistical analysis was done using the predictive analytics software PSPP, version 0.10.4-g50f7b7 (Free Software Foundation, Boston, MA).

    Results: correlations between the studied variables are obtained. The more remarkable ones are the relations between the field modulation, the gamma index γ1%-1 mm and the treatment pathology, which show up the actual relation between a decrease in the gamma index value for the highly modulated plans and increase in the treatment modulation according to the treatment pathology.

    Conclusions: a correlation has been found between the treatment complexity and the dose agreement (or the planned dose and verified dose agreement). This might allow to anticipate tendencies in future verifications, being able to change the treatment plan or verification schemes depending on treatment complexity.