Infección gonocócica diseminada: otra gran simuladora

• Andrés Label ^[1] ; Luciana L Tirelli ^[1] ; Paula C Luna ^[1] ; Verónica L Llorca ^[1] ; Juan J Solé ^[1] ; Félix A Vigovich ^[1] ; Margarita Larralde ^[1]
  1. [1] Hospital Alemán

     Hospital Alemán

     Argentina

     
• Localización: Medicina cutánea ibero-latino-americana, ISSN 0210-5187, Vol. 48, Nº. 1, 2020, págs. 75-79
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Disseminated gonococcal infection: another great simulator
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• Resumen
  • español

    La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual, que en la mayoría de los casos genera afectación mucosa. En un bajo porcentaje, genera un cuadro que se conoce como infección gonocócica diseminada. Su dificultad al momento del diagnóstico se debe a la baja sensibilidad de los métodos complementarios y a su camaleónica presentación clínica. Puede confundirse con distintas entidades, como sífilis, VIH, parvovirus B19 y enfermedades autoinflamatorias. Es importante tener en cuenta a la hora de realizar el tratamiento utilizar un esquema doble, con cobertura de gérmenes intracelulares como Chlamydia, ya que hasta en un 30% de los casos existe la confección por ambos gérmenes. Se decide presentar un caso clínico, que nos presentó un desafío diagnóstico por su heterogeneidad clínica, planteándonos múltiples diagnósticos diferenciales hasta arribar al diagnóstico de certeza. Por este motivo, creemos que es importante considerar a la infección gonocócica diseminada como un diagnóstico probable frente a casos clínicos de características similares.

  • English

    Gonorrhea is a sexually transmitted disease, which in most cases causes mucosal involvement. In a low percentage, it generates a picture known as disseminated gonococcal infection. Its difficulty at the time of diagnosis is due to the low sensitivity of the complementary methods and its chameleonic clinical presentation. It can be confused with different entities, such as syphilis, HIV, parvovirus B19 and autoinflammatory diseases. It is important to take into account when carrying out the treatment use a double scheme, with coverage of intracellular germs such as Chlamydia since up to 30% of cases there is preparation for both germs. It was decided to present a clinical case, which presented a diagnostic challenge due to its clinical heterogeneity, posing multiple differential diagnoses until arriving at the diagnosis of certainty. For this reason, we believe that it is important to consider disseminated gonococcal infection as a probable diagnosis in the face of clinical cases with similar characteristics.