Resumen de Derivaciones urinarias y ampliaciones vesicales

A. García de Jalón Martínez, Carlos Sancho Serrano, M. A. Trívez Boned, P. Valdivia Navarro, A. Gonzalvo Ibarra, A. Roncalés Badal, José Miguel Liédana Torres, Luis Ángel Rioja Sanz

• español

  Revisión de conjunto que ofrece una visión integrada de la trascendencia y repercusión de las derivaciones urinarias y sustituciones vesicales. Las últimas décadas han estado presididas por un interés creciente en las posibilidades de reconstrucción del aparato urinario y la oferta de soluciones quirúrgicas reconstructivas es prácticamente ilimitada.

  Se aborda progresivamente la evolución histórica de la utilización del intestino en las alternativas de derivación y reconstrucción del aparato urinario, las alteraciones metabólicas secundarias, la eventualidad de patología tumoral intestinal secundaria y los principios quirúrgicos básicos de las anastomosis ureterointestinales.

  Se destaca las técnicas de sustitución vesical y se aporta una extensa experiencia del Servicio de Urología del Hospital Miguel Servet con criterios y conclusiones que facilitan la elección entre las múltiples alternativas de cirugía urológica presidida por la derivación urinaria y las ampliaciones vesicales.

• English

  Overall review that offers an integrated insight of the importance and repercussions of urinary by-pass and bladder replacement. Over the last decades there has been a growing interest in the possibility of reconstructing the urinary system and there are now an almost infinite number of surgical solutions.

  The history of the development of using the intestine for by-passes and the reconstruction of the urinary system is described. The secondary metabolic alterations, the possibility of secondary intestinal tumours and the rudiments of ureterointestinal anastomosis are dealt with.

  Bladder substitution techniques are highlighted, and the vast experience of the Urology Department of Hospital Miguel Servet explained, including criteria and conclusions that help to choose from the many urological surgery alternatives headed by urinary by-pass and bladder complications.