Evaluación de los cambios en la mácula y en el nervio óptico mediante tomografía de coherencia óptica en pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad

Inés Sánchez Guillén; Ignacio Almorín Fernández-Vigo; Jose Ignacio Fernandez-Vigo Escribano; Lucía de Pablo Gómez de Liaño; B. Kudsieh; José Ángel Fernandez-Vigo López

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Evaluación de los cambios en la mácula y en el nervio óptico mediante tomografía de coherencia óptica en pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad

I. Sánchez-Guillén ^[6] ^[1] ; I. Almorín-Fernández-Vigo ^[6] ; J.I. Fernández-Vigo ^[7] ^[2] ; L. de-Pablo-Gómez-de-Liaño ^[7] ^[3] ; B. Kudsieh ^[7] ^[4] ; J.A. Fernández-Vigo ^[6] ^[7] ^[5]
1. [1] Hospital de Zafra
  
  Hospital de Zafra
  
  Zafra, España
2. [2] Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos
  
  Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos
  
  Madrid, España
3. [3] Hospital Universitario 12 de Octubre
  
  Hospital Universitario 12 de Octubre
  
  Madrid, España
4. [4] Hospital Universitario Puerta de Hierro
  
  Hospital Universitario Puerta de Hierro
  
  Madrid, España
5. [5] Universidad de Extremadura
  
  Universidad de Extremadura
  
  Badajoz, España
6. [6] Centro Internacional de Oftalmología Avanzada, Badajoz, España
7. [7] Centro Internacional de Oftalmología Avanzada, Madrid, España
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Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 95, Nº. 6, 2020, págs. 271-278
Idioma: español
Títulos paralelos:
- Assessment of changes in the macula and optic nerve head using optical coherence tomography in patients with attention deficit hyperactivity disorder
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Resumen
- español
  Introducción Determinar si existen diferencias en el grosor macular y papilar mediante tomografía de coherencia óptica (OCT) en pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) comparando con un grupo control, evaluando además si existen diferencias entre pacientes con TDAH con y sin tratamiento.
  
  Métodos Estudio transversal en el que se incluyó a 92 ojos de 46 pacientes, divididos en 2 grupos: 46 ojos de 23 pacientes con TDAH y un grupo control de 46 ojos de 23 sujetos. El grupo de pacientes con TDAH se subdividió en aquellos con tratamiento con metilfenidato o derivados (n = 28) y aquellos sin tratamiento (n = 18). Se midió el grosor macular, el complejo de células ganglionares (CCG) y la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) a nivel papilar en 12 sectores.
  
  Resultados Se observó un menor grosor macular central en los TDAH que en controles (257,4 ± 20 μm vs. 267,5 ± 20 μm; p = 0,013), no observándose diferencias en el CCG (p ≥ 0,566), ni en la CFNR (p ≥ 0,095). En los pacientes con TDAH con y sin tratamiento no se observaron diferencias en el grosor macular ni en el CCG (p ≥ 0,160 y 0,375, respectivamente), pero se objetivó un menor grosor foveal (p = 0,018) y de la CFNR en 5/12 sectores a nivel papilar (p ≤ 0,033) en aquellos sin tratamiento.
  
  Conclusiones Se observó un menor grosor macular en los pacientes con TDAH que en controles. Además, los pacientes con TDAH sin tratamiento presentaron un menor grosor foveal y de la CFNR que aquellos pacientes en tratamiento.
- English
  Introduction To assess if there are any differences in macular and papillary thickness using optical coherence tomography (OCT) in patients with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) compared with a control group, including if there are differences between ADHD patients with and without treatment.
  
  Methods Prospective observational study including 92 eyes of 46 patients divided into 2 groups: 46 eyes of 23 patients with ADHD, and a control group of 46 eyes of 23 healthy patients. The group of patients with ADHD was subdivided into those on treatment with methylphenidate (n = 28) and those not on treatment (n = 18). The macular thickness, the ganglion cell complex (GCC), and the retinal nerve fibre layer (RNFL) at the papillary level were measured in 12 sectors.
  
  Results A lower central macular thickness was observed in the ADHD patients than in the controls (257.4 ± 20 μm versus 267.5 ± 20 μm, P=.013), with no differences observed in the GCC (P=.566), or in the RNFL (P=.095). There were no differences in the patients with ADHD with and without treatment, as regards macular thickness and the GCC (P=.160 and P=.375 respectively), but a lower foveal thickness (P=.018) and RNFL in 5/12 sectors at the papillary level (P=.033) were observed in those without treatment.
  
  Conclusions A lower macular thickness was observed in patients with ADHD than in controls. In addition, patients with ADHD without treatment had a lower thickness of the fovea and RNFL than those patients on treatment.