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Discapacidad en pacientes bipolares ancianos en tratamiento ambulatorio. Variables asociadas

    1. [1] Hospital Ramón y Cajal

      Hospital Ramón y Cajal

      Madrid, España

    2. [2] Hospital Universitario La Paz

      Hospital Universitario La Paz

      Madrid, España

    3. [3] Hospital Universitario Doctor Peset

      Hospital Universitario Doctor Peset

      Valencia, España

    4. [4] Hospital del Mar

      Hospital del Mar

      Barcelona, España

    5. [5] Hospital Universitario La Princesa, Madrid
    6. [6] Centro de Salud Mental de San Blas, Madrid
    7. [7] Hospital del Sureste, Madrid
    8. [8] Hospital Universitario Sant Pau, Barcelona
    9. [9] Hospital de Murcia
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  • Localización: Revista de psiquiatría y salud mental, ISSN 1888-9891, ISSN-e 1989-4600, Vol. 5, Nº. 3, 2012, págs. 183-190
  • Idioma: español
  • Títulos paralelos:
    • Variables associated with disability in elderly bipolar patients on ambulatory treatment
  • Texto completo no disponible (Saber más ...)
  • Resumen
    • español

      Introducción:Los estudios en pacientes bipolares adultos han demostrado una discapacidad aso-ciada al trastorno bipolar, incluso en pacientes eutímicos, pero apenas hay datos en poblaciónanciana.Material y método:Estudio transversal y multicéntrico, en una muestra de pacientes bipolares(criterios DSM-IV-TR) ambulatorios, consecutivos, con edad igual o superior a 65 a ̃nos. Se reco-gieron datos retrospectivos y transversales sociodemográficos y clínicos, además de la gravedadclínica global (ICG-BP-M) y el grado de discapacidad mediante la Escala de Discapacidad de laOMS (WHO/DAS). Se valoró la discapacidad global y por áreas. Se consideró variable depen-diente la presencia de discapacidad de moderada a máxima frente a discapacidad de nula aligera.Resultados:El 43,6% de la muestra presentó una discapacidad global entre moderada y máxima.Por áreas, el funcionamiento ocupacional resultó el área más frecuentemente afectada y la decuidado personal la menos afectada. Las únicas variables con las que se relacionó la discapa-cidad fueron la presencia de comorbilidad médica (p = 0,01), una edad mayor (0 = 0,005) yla gravedad clínica global (p = 0,0001) y en el polo depresivo (p = 0,03). El subtipo clínico, laduración de la enfermedad, el número de episodios previos, el número de hospitalizaciones yotras variables clínicas no mostraron asociación con el grado de discapacidad Conclusiones:Estos datos subrayan la necesidad de establecer estrategias terapéuticas espe-cíficas para abordar los síntomas depresivos y la comorbilidad médica, con el fin de minimizarla discapacidad de los pacientes bipolares ancianos. Dada la escasez de datos actual, seríanecesario realizar nuevos estudios con muestras amplias y grupos control

    • English

      Introduction:Studies on adult bipolar patients have demonstrated a disability associated withthe bipolar disorder, even in euthymic patients, but there is a lack of data in the elderlypopulation.Material and method:A cross-sectional, multicentre study on a consecutive sample of ambu-latory bipolar patients (DSM-IV-TR criteria), aged 65 years or over. Retrospective andcross-sectional sociodemographic and clinical data were collected, as well as the Clinical Glo-bal Impression for Bipolar Modified scale (CGI-BP-M) and the level of disability using the WorldHealth Organisation Disability Assessment Schedule (WHO/DAS). The disability was assessedglobally and by areas. The presence of a moderate to maximum disability compared to a mildto no disability was considered a dependent variable.Results:A moderate to maximum global disability was present in 43.6% of the sample. By areas,occupational functioning was the area most frequently affected, and personal care the leastaffected. The only variables which were associated with disability were the presence of medicalcomorbidity (P= .01), increased age (P= .005) global clinical severity (P= .0001) and in thedepressive pole (P= .03). There was no relationship between clinical subtype, duration of thedisease, number of previous episodes, number of hospitalisations, or other clinical variablesand the degree of disability.Conclusions:These data underline the need to establish specific therapeutic strategies in theapproach to depressive symptoms and medical comorbidity, with the aim of minimising thedisability in elderly bipolar patients. Given the lack of current data, new studies are neededwith larger samples and control groups

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