Recomendaciones para el cambio de antipsicóticos. Posicionamiento de la Sociedad Española de Psiquiatría y Sociedad Española de Psiquiatría Biológica

• Miquel Bernardo ^[1] ; Eduard Vieta ^[1] ; Jerónimo Saiz Ruiz ^[2] ; Fernando Rico-Villademoros ^[3] ; Cecilio Álamo ^[4] ; Julio Bobes ^[5]
  1. [1] Universitat de Barcelona

     Universitat de Barcelona

     Barcelona, España

     
  2. [2] Hospital Ramón y Cajal

     Hospital Ramón y Cajal

     Madrid, España

     
  3. [3] Universidad de Granada

     Universidad de Granada

     Granada, España

     
  4. [4] Universidad de Alcalá

     Universidad de Alcalá

     Alcalá de Henares, España

     
  5. [5] Universidad de Oviedo

     Universidad de Oviedo

     Oviedo, España

     

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• Localización: Revista de psiquiatría y salud mental, ISSN 1888-9891, ISSN-e 1989-4600, Vol. 4, Nº. 3, 2011, págs. 150-168
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Recommendations for switching antipsychotics. A position statement of the Spanish Society of Psychiatry and the Spanish Society of Biological Psychiatry
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• Resumen
  • español

    El cambio de antipsicóticos es un hecho frecuente en la práctica clínica y está sujetoa potenciales complicaciones clínicamente relevantes. Un grupo de expertos seleccionados porla Sociedad Espa ̃nola de Psiquiatría y la Sociedad Espa ̃nola de Psiquiatría Biológica ha revisadoy discutido las pruebas provenientes de los ensayos clínicos y otros artículos relevantes parallegar a unas recomendaciones de consenso sobre el cambio de antipsicóticos. En este artículose revisa toda la información que ha dado lugar a esas recomendaciones y que incluye: indica-ciones y contraindicaciones del cambio de antipsicóticos, aspectos farmacológicos, estrategiasde cambio, el cambio por motivos de eficacia, el cambio por motivos de tolerabilidad (inclu-yendo los síntomas extrapiramidales y la discinesia tardía, el aumento de peso, los trastornosmetabólicos, la hiperprolactinemia, la disfunción sexual, la sedación persistente y la prolon-gación del QT), el cambio por problemas de cumplimiento y el cambio de antipsicóticos en eltrastorno bipolar.

  • English

    Switching antipsychotics is common in the clinical practice setting and is associatedwith potential clinically relevant complications. An expert group selected by Spanish Society ofPsychiatry and the Spanish Society of Biological Psychiatry has reviewed the evidence providedby randomized clinical trials and other relevant information to reach consensus recommenda-tions for switching antipsychotics. In this article, we will review all the information that has ledto those recommendations and which includes: indications and contraindications for switchingantipsychotics, pharmacological issues, switching strategies, switching antipsychotics due toefficacy problems, switching antispychotics due to tolerability issues (including extrapyrami-dal symptoms and tardive dyskinesia, weight gain, metabolic disorders, hyperprolactinemia,sexual dysfunction, persistent sedation, and QT prolongation), switching antypsychotics dueto lack of treatment compliance, and switching antipsychotics in patients with bipolardisorders