Protocolo diagnóstico del dolor en fosa ilíaca derecha

• Vidal Herrador, B. ^[1]
  1. [1] Universidade de Santiago de Compostela

     Universidade de Santiago de Compostela

     Santiago de Compostela, España

     
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 13, Nº. 10, 2020 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades del aparato digestivo (X)Patología urgente y quirúrgica abdominal), págs. 579-582
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Diagnostic protocol for the right iliac fossa pain
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• Resumen
  • español

    En la práctica clínica, el diagnóstico de un paciente con dolor abdominal en la fosa ilíaca derecha (FID) tiene interés, en primer lugar, para discernir entre un abdomen agudo con indicación quirúrgica urgente y una patología curable con tratamiento médico y, en segundo lugar, para orientar preoperatoriamente sobre la probabilidad de que se trate de una apendicitis aguda o de otra patología que exija una técnica de tratamiento quirúrgico a priori más compleja. Las patologías más frecuentes en las que se basa el diagnóstico diferencial son apendicitis aguda, cólico ureteral y patología ginecológica. Pero no se deben olvidar otras patologías menos frecuentes pero graves que pueden causar como síntoma principal dolor en este cuadrante abdominal y, en el otro extremo, cuadros de dolor abdominal inespecífico que no van a necesitar un tratamiento concreto y que pueden llegar a desaparecer espontáneamente.

  • English

    Clinically, right iliac fossa (RIF) pain can be related to acute abdomen, requiring urgent surgery, or to other medical disorder. Moreover, a proper approach to this condition will guide surgical management either, a priori, towards acute appendicitis, either towards more complex surgical condition. Differential diagnosis relies mainly on acute appendicitis, ureteral colic and gynecological pathology. However, less common but severe conditions, causing mainly RIF pain, have not to be discarded. On the other hand, cases of nonspecific abdominal pain not requiring specific treatment and may disappear spontaneously, can be found.