Resumen de Validación de la versión en español de la Columbia-Suicide Severity Rating Scale (Escala Columbia para Evaluar el Riesgo de Suicidio)

Susana Al-Halabi Díaz, Pilar Alejandra Saiz Martínez, Patricia Burón Fernández, Marlén Garrido, Antonio Benabarre, Esther Jiménez, Jorge Antonio Cervilla Ballesteros, María Isabel Navarrete, Eva Mª Díaz Mesa, Leticia García Alvarez, José Muñiz Fernández, Kelly Posner, Maria A. Oquendo, María Paz García Portilla González, Julio Bobes García

• español

  Objetivo Examinar las propiedades psicométricas de la versión en español de la escala C-SSRS (Sp-CSSRS).

  Método Estudio de validación naturalista, transversal y multicéntrico. Muestra: 467 pacientes psiquiátricos ambulatorios (242 con tentativa de suicidio previa). Instrumentos: C-SSRS; Escala de Hamilton para la Depresión (HDRS); Escala de Intencionalidad Suicida de Beck; Escala de Gravedad Médica de la Tentativa (MDS).

  Resultados Validez del constructo: el coeficiente de Pearson entre la subescala de gravedad (C-Grave) y la de intensidad (C-Int) de la Sp-C-SSRS fue 0,44 (p<0,000). El coeficiente de Pearson entre C-Grave y el ítem 3 de la HDRS fue 0,56 (p<0,000). Para la submuestra de pacientes con tentativa de suicidio previa, se encontró una correlación estadísticamente significativa entre C-Grave y la Escala de Intencionalidad Suicida de Beck (r=0,22; p=0,001). Validez discriminante: se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre las puntuaciones de C-Grave y de C-Int entre pacientes con tentativa de suicidio y sin ella (p<0,000). La puntuación de la C-Grave clasificó adecuadamente a los pacientes en función de su puntuación en el ítem 3 de la HDRS (p<0,009). Sensibilidad al cambio: la regresión lineal mostró que la disminución de una unidad en el ítem 3 de la HDRS se correspondió con la disminución de 5,08 unidades en la C-Grave (p=0,141). El cambio de una unidad en el ítem 3 de la HDRS se correspondió con un cambio de 13,51 unidades en la C-Int (p=0,007). El alfa de Cronbach fue 0,53. El análisis factorial de la C-Int identificó 2 componentes que explicaron el 55,66% de la varianza total.

  Conclusión La Sp-C-SSRS es un instrumento fiable y válido para evaluar la ideación y la conducta suicidas en la práctica clínica y en contextos de investigación.

• English

  Objective To examine the psychometric properties of a Spanish version of the C-SSRS (Sp-CSSRS).

  Method Data are from a naturalistic, cross-sectional, multicentre, validation study, including 467 psychiatric outpatients, 242 of whom had a history of suicide attempt. The study measures were: C-SSRS; the Hamilton Depression Rating Scale (HDRS); the Beck Suicide Intent Scale; the Medical Damage Scale.

  Results Construct validity: Pearson coefficient between the C-SSRS severity (C-Sev) and intensity (C-Int) of ideation subscale scores was 0.44 (P<.000) for the total sample. Likewise, Pearson coefficient between C-Sev score and HDRS item 3 was 0.56 (P<.000). For the sub-sample of patients with suicide attempt, significant Pearson correlations were found between the C-Sev and the Beck Suicide Intent Scale scores (r=0.22; P=.001). Discriminant validity: Significant differences were found in C-Sev and C-Int scores between patients with and without suicide attempt (P<.000). The C-Sev score discriminated between patients based on HDRS item 3 (P<.009). Sensitivity to change: Linear regression showed that a one-unit decrease in HDRS item 3 corresponded to a decrease of 5.08 units in the C-Sev score (P=.141). A one-unit change in HDRS item 3 corresponded to a change of 13.51 on the C-Int assessments (P=.007). Cronbach's alpha was 0.53 for C-Int. The principal component analysis identified 2 components that explain 55.66% of the total variance (C-Int).

  Conclusion The data support that the Sp-C-SSRS is a reliable and valid instrument for assessing suicidal ideation and behaviour in daily clinical practice and research settings.