Resumen de Síndrome de Mirizzi
Marilyn Campos Quesada, Daniel Molina Castaño, Alberto Núñez Guerrero
- español
El síndrome de Mirizzi, es una complicación poco frecuente en pacientes portadores de colelitiasis, se ha relacionado con el cáncer de vesícula biliar, por la inflación crónica y estasis biliar que desencadena. Se conocen factores de riesgo en poblaciones específicas, principalmente en mujeres, adultos mayores de 40 años y obesos. Para comprender su fisiopatología es necesario conocer la génesis de la formación de litos, estos cálculos se enclavan en el saco de Hartman produciendo obstrucción del conducto hepático común, pudiendo evolucionar a fístulas internas o necrosis. Hay diferentes medios radiodiagnósticos para el síndrome de Mirizzi, siendo la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica el gold-standard. El abordaje y tratamiento quirúrgico del síndrome está dictado por la clasificación que se le otorgue, desde una colecistectomía laparoscópica hasta una coledocoplastía por laparotomía. El diagnóstico preoperatorio conlleva un abordaje más adecuado y mejores resultados postoperatorios.
- English
Mirizzi syndrome, a rare complication in patients with cholelithiasis, has been linked to gallbladder cancer, due to chronic inflation and bile stasis that it triggers. Risk factors are known in specific populations, mainly in women, adults over 40 and obese. To understand its pathophysiology, it is necessary to know the genesis of the formation of stones, these stones are embedded in the Hartman's sac, causing obstruction of the common hepatic duct, and can evolve into internal fistulas or necrosis. There are different radiodiagnostic means for Mirizzi syndrome, with endoscopic retrograde cholangiopancreatography being the gold standard. The surgical approach and treatment of the syndrome is dictated by the classification given to it, from a laparoscopic cholecystectomy to a laparotomy choledochoplasty. Preoperative diagnosis involves a more appropriate approach and better postoperative results.
