Confiabilidad interevaluador del K-SADS-PL-2009/trastornos del espectro autista (TEA

• Patricia Zavaleta Ramírez ; Omar Náfate López ; Gabriela Villarreal Valdés ; Rosa Elena Ulloa Flores ; Lilia Albores Gallo ^[1]
  1. [1] Hospital Psiquiátrico Infantil Juan N. Navarro, Secretaría de Salud
• Localización: Salud mental, ISSN 0185-3325, Vol. 37, Nº. 6, 2014, págs. 461-466
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • K-SADS-PL-2009/Autism spectrum disorders (ASD) inter-rater reliability
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• Resumen
  • español

    El incremento en la prevalencia de los trastornos del espectro autista (TEA) provocó que dejaran de considerarse como poco frecuentes. La Entrevista Diagnóstica de Autismo Revisada (ADI-R; Autism Diagnostic Interview-Revised) y la Cédula de Observación General para el Diagnóstico del Autismo (ADOS-G, Autism Diagnostic Observation Schedule-Generic) se consideran estándares de oro para diagnósticar TEA. Sin embargo, ninguno de estos instrumentos evalúa la comorbilidad asociada. La nueva versión de la Entrevista de Diagnóstico Psiquiátrico para Niños y Adolescentes, K-SADS-PL-2009, agregó un apartado para el diagnóstico de los TEA.

    Objetivo: El propósito de este estudio fue traducir, adaptar y analizar la confiabilidad interevaluadora del K-SADS-PL-2009/TEA.

    Método: La muestra se conformó por 40 niños y adolescentes, de ambos sexos, con un rango de edad de cuatro a 17 años, con un diagnóstico presuntivo de trastorno del espectro autista. La versión original del K-SADS-PL-2009/TEA fue traducida al español por dos de los autores y retraducida al inglés por un traductor certificado ciego al estudio.

    Resultados: Confiabilidad interevaluador. Los coeficientes de correlación intraclase fueron de buenos a excelentes para los siguientes diagnósticos en el presente y pasado: autismo 0.79 y 0.74; trastorno de Asperger 0.85 y 1.0; trastorno generalizado del desarrollo no especificado (TGDNE) 0.72 y 0.41. Los coeficientes kappa para las evaluaciones realizadas por los expertos fueron de buenos a excelentes para los siguientes diagnósticos en el presente y en el pasado: autismo 0.89 y 0.87; Asperger 0.77 y 1.00; TGDNE 0.69 y 0.64. La concordancia entre el diagnóstico realizado en el servicio de urgencias y el corroborado posteriormente por medio del instrumento diagnóstico fue de 37.5%, con un índice de error diagnóstico de 67.5%.

    Conclusiones: El K-SADS-PL-2009/TEA mostró una buena confiabilidad interevaluador y puede usarse en niños y adolescentes mexicanos para propósitos clínicos y de investigación.

  • English

    Autism spectrum disorders (ASD) have demonstrated an increase in prevalence and are no longer considered a rare condition. The Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) and the Autism Diagnostic Observation Schedule-Generic (ADOS-G) have been gold standard instruments to diagnose ASD, but neither of these tools identifies associated comorbidity. The new Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Present and Life time version (K-SADS-PL-2009) added a supplement for assessing ASD.

    Objective The purpose of this study was to translate, adapt and analyze the interrater reliability of the KIDDIE SADS-PL-2009/ASD.

    Method The sample consisted of 40 children and adolescents, both male and female, with an age range between four and 17 years old, and presumptive ASD diagnosis. The original ASD screen and supplement interview was translated in to Spanish by two of the authors and retranslated by a certified translator blind to the study.

    Results Inter-rater reliability: Intraclass correlation coefficients varied from moderate to excellent for the following diagnosis both in the present and the past: Autism 0.79, 0.74; Asperger 0.85, 1.0; PDDNOS 0.72, 0.41. Kappa coefficients for expert evaluations in the present and the past were as following: Autism 0.89, 0.87; Asperger 0.77, 1.00; PDDNOS 0.69, 0.64. Diagnostic concordance between the initial clinical diagnosis and the following diagnosis through the interview was: 37.5%, with a 67.5% error margin.

    Conclusions In this study, the K-SADS-PL-2009/ASD showed moderate inter-rater reliability indicating that it can be used for clinical or research purposes in Mexican children and adolescents.