Las dislipidemias y su tratamiento en centros de alta complejidad en Colombia

• Ruiz, Álvaro J. ^[1] ; Vargas-Uricoechea, Hernando ^[2] ; Urina-Triana, Miguel ^[4] ; Román-González, Alejandro ^[5] ; Isaza, Daniel ^[6] ; Etayo, Edwin ^[7] ; Quintero, Adalberto ^[8] ; Molina, Dora Inés ^[9] ; Toro, Juan Manuel ^[10] ; Parra, Gustavo ^[11] ; Merchán, Alonso ^[12] ; Cadena, Alberto ^[13] ; Yupanqui Lozano, Hernán ^[14] ; Cárdenas, Juan Mauricio ^[15] ; Quintero, Álvaro Mauricio ^[10] ; Botero, Rodrigo ^[16] ; Jaramillo, Mónica ^[17] ; Arteaga, Juan Manuel ^[18] ; Vesga-Angarita, Boris ^[3] ; Valenzuela-Plata, Etna ^[19] ; Betancur-Valencia, Mónica ^[20]
  1. [1] Pontífica Universidad Javeriana

     Pontífica Universidad Javeriana

     Colombia

     
  2. [2] Universidad del Cauca

     Universidad del Cauca

     Colombia

     
  3. [3] Universidad Industrial de Santander

     Universidad Industrial de Santander

     Colombia

     
  4. [4] Fundación del Caribe para la Investigación Biomédica-Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Simón Bolívar, Barranquilla, Colombia
  5. [5] Hospital Universitario San Vicente Fundación-Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
  6. [6] Fundación Cardioinfantil, Bogotá, Colombia
  7. [7] Consultorio privado, Cali, Colombia
  8. [8] Consultorio privado, Barranquilla, Colombia
  9. [9] IPS Internistas de Caldas, Manizales, Colombia
  10. [10] Consultorio privado, Medellín, Colombia
  11. [11] Consultorio privado, Bucaramanga, Colombia
  12. [12] Fundación Clínica Shaio, Bogotá, Colombia
  13. [13] Clínica de la Costa LTDA, Barranquilla, Colombia
  14. [14] Dexa Diab, Bogotá, Colombia
  15. [15] Consultorio privado, Pereira, Colombia
  16. [16] IPS Rodrigo Botero Sas, Medellín, Colombia
  17. [17] Fundación Santa Fe, Bogotá, Colombia
  18. [18] Consultorio privado, Bogotá, Colombia
  19. [19] Unidad Diabetes Cardiovascular, Sanofi, Bogotá, Colombia
  20. [20] Área terapéutica Diabetes-Cardiovascular, Sanofi, Bogotá, Colombia

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• Localización: Clínica e investigación en arteriosclerosis, ISSN 0214-9168, ISSN-e 1578-1879, Vol. 32, Nº. 3, 2020, págs. 101-110
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Dyslipidaemias and their treatment in high complexity centres in Colombia
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• Resumen
  • español

    Antecedentes y objetivo Los datos sobre la distribución de las dislipidemias en Colombia son limitados. El objetivo primario de este estudio fue describir la frecuencia de las dislipidemias; los objetivos secundarios fueron: la frecuencia de comorbilidades cardiovasculares, el uso de estatinas y otros hipolipemiantes, la frecuencia de intolerancia a estatinas, el porcentaje de pacientes en metas de c-LDL, y estimar la distribución del riesgo cardiovascular (RCV).

    Materiales y métodos Estudio transversal con recolección de datos retrospectiva que incluyó a 461 pacientes con diagnóstico de dislipidemia tratados en 17 centros cardiovasculares de alta complejidad en las 6 principales áreas geográficas y económicas de Colombia.

    Resultados La media (DE) de edad de los pacientes incluidos fue de 66,4 (±12,3) años. El 53,4% (246) eran mujeres. Las dislipidemias se distribuyeron así: dislipidemia mixta (51,4%), hipercolesterolemia (41,0%), hipertrigliceridemia (5,4%), hipercolesterolemia familiar (3,3%) y c-HDL bajo (0,7%). El medicamento más prescrito fue atorvastatina (75,7%), seguido de rosuvastatina (24,9%). El 55% del total de pacientes y el 28,6% de aquellos con enfermedad coronaria no estaban en metas de c-LDL a pesar del tratamiento. La frecuencia de intolerancia a estatinas fue del 2,6%.

    Conclusiones La dislipidemia mixta y la hipercolesterolemia son las dislipidemias más frecuentes. Un porcentaje considerable de pacientes en tratamiento, incluidos aquellos con enfermedad coronaria, no lograron sus objetivos de c-LDL. Este inadecuado control lipídico influye en el RCV y requiere un cambio en las estrategias terapéuticas, intensificando el tratamiento con estatinas o adicionando nuevos fármacos en los pacientes con mayor RCV.

  • English

    Background and objective Data is scarce on the distribution of different types of dyslipidaemia in Colombia. The primary objective was to describe the frequency of dyslipidaemias. The secondary objectives were: frequency of cardiovascular comorbidity, statins and other lipid-lowering drugs use, frequency of statins intolerance, percentage of patients achieving c-LDL goals, and distribution of cardiovascular risk (CVR).

    Materials and methods Cross-sectional study with retrospective data collection from 461 patients diagnosed with dyslipidaemia and treated in 17 highly specialised centres distributed into six geographic and economic regions of Colombia.

    Results Mean (SD) age was 66.4 (±12.3) years and 53.4% (246) were women. Dyslipidaemias were distributed as follows in order of frequency: mixed dyslipidaemia (51.4%), hypercholesterolaemia (41.0%), hypertriglyceridaemia (5.4%), familial hypercholesterolaemia (3.3%), and low c-HDL (0.7%). The most prescribed drugs were atorvastatin (75.7%) followed by rosuvastatin (24.9%). As for lipid control, 55% of all patients, and 28.6% of those with coronary heart disease, did not achieve their personal c-LDL goal despite treatment. The frequency of statin intolerance was 2.6% in this study.

    Conclusions Mixed dyslipidaemia and hypercholesterolaemia are the most frequent dyslipidaemias in Colombia. A notable percentage of patients under treatment with lipid-lowering drugs, including those with coronary heart disease, did not achieve specific c-LDL goals. This poor lipid control may worsen patient's CVR, so that therapeutic strategies need to be changed, either with statin intensification or addition of new drugs in patients with higher CVR.