Supervivencia y aspectos clínicos del retinoblastoma

• Autores: F. Cerecedo Díaz, E. López Aguilar, H. Rivera Márquez, J. Arias Gómez, F. Ramírez Santarita, M. Rodríguez Cruz
• Localización: Anales de Pediatría: Publicación Oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP ), ISSN-e 1696-4608, ISSN 1695-4033, Vol. 58, n. 1, 2003, págs. 3-9
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Survival and clinical features of retinoblastoma
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• Resumen

  • Introducción El retinoblastoma es el tumor intraocular maligno más frecuente en pediatría. Representa el 3 % de las neoplasias de la infancia. En México, la incidencia anual varía de acuerdo con la zona geográfica estudiada en un rango de 4 a 24 casos por millón en menores de 15 años y el 95 % de los casos se presenta en la etapa de lactante y preescolar.

    Pacientes y método Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo y transversal. Se incluyeron todos los niños con retinoblastoma atendidos en 10 años en el Servicio de Oncología del Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional IMSS.

    Resultados Se incluyeron 56 pacientes. La mediana de edad fue de 24 meses. Presentaron retinoblastoma unilateral 42 casos. Los síntomas presentes al diagnóstico fueron: leucocoria, estrabismo y disminución de la agudeza visual. La distribución de acuerdo con la clasificación de Pratt fue: etapa I, 5; etapa II, 32; etapa III, 14; etapa IV, 5. Por histología: 24 pacientes con retinoblastoma pobremente diferenciado, 16 bien diferenciados y 13 moderadamente diferenciados, 7 casos no diferenciados y en 8 casos la variedad histológica no se identificó. En el grupo de pacientes estudiados 12 de los 56 se incluyeron en un protocolo de estudio citogenético y molecular. Todos los pacientes se sometieron a cirugía. La quimioterapia se indicó en los estadios tempranos. El 26,7 % presentaron recidivas. La supervivencia libre de enfermedad fue del 87,5 % a 10 años.

    Conclusiones El retinoblastoma al igual que en otras neoplasias en pediatría, el diagnóstico oportuno y el manejo multidisciplinario ha mejorado el pronóstico y la supervivencia. Los síntomas, el tratamiento y la supervivencia de la presente cohorte son similares a lo comunicado en la literatura.