Consumo de drogas durante el embarazo y morbilidad neonatal: cambios epidemiológicos en los últimos 10 años

• Autores: M.A. Martín Mardomingo, Gonzalo Solís Sánchez, Serafín Málaga Guerrero, C. Cuadrillero Quesada, Carlos Pérez Mendez, José Luis Matesanz Pérez
• Localización: Anales de Pediatría: Publicación Oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP ), ISSN-e 1696-4608, ISSN 1695-4033, Vol. 58, n. 6, 2003, págs. 574-579
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Drug abuse in pregnancy and neonatal morbidity: epidemiologic changes in the last ten years
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• Resumen
  • español

    Antecedentes En los últimos años se han modificado los hábitos en elconsumo de drogas, lo cual puede haber influido en la patologíay expresividad clínica de los hijos de madre adictaa sustancias de abuso.

    Objetivos Conocer la incidencia del hijo de madre adicta a drogasde abuso en nuestro medio en la última década. Observarposibles cambios en cuanto a consumo, vía de administración y enfermedades infecciosas maternas durante estos10 años, estudiando los posibles cambios clínicos en sushijos.

    Pacientes y métodos Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de todoslos "hijos de madre consumidora de drogas de abuso"desde el 1-1-1992 al 31-12-2001. Descripción de la serie y comparación entre 1992-1996 y 1997-2001.

    Resultados Incidencia media de 7,5 casos por cada 1.000 recién nacidos vivos (8,7 en 1992-1996 y 6,3 en 1997-2001). Las madres del quinquenio 1997-2001 utilizaron menos la vía intravenosa y heroína, y con más frecuencia metadona y cocaína que las del quinquenio 1992-1996. Las madres del quinquenio 1997-2001 presentaban con más frecuencia infección por virus de la hepatitis C y partos instrumentales que las del primer quinquenio. Los recién nacidos no presentaron diferencias entre ambos quinquenios. Globalmente se ha encontrado 40% de niños menores de 2.500 g, 20 % de bajo peso para su edad gestacional, 24 % de prematuridad, 6% de recién nacidos malformados, 79 % de síndrome de abstinencia, 2% de infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y 3% de infección por virus de la hepatitis C (VHC), y 4% de niños para adopción.

    Conclusiones Los hábitos tóxicos maternos han variado en los 10 años estudiados, pero las enfermedades observadas en sus hijos no presentan diferencias. El consumo de drogas de abuso por las madres gestantes se asocia a un porcentaje elevado de recién nacidos de bajo peso, prematuridad, síndrome de abstinencia neonatal, infección vertical por VIH y VHC, y problema sociofamiliar.

  • English

    Background In the last few years, patterns of drug abuse have varied. This may have changed the problems presented bythe infants of drug-abusing mothers.

    Objectives To determine the incidence of prenatal drug-exposure in neonates in our health area in the last decade, to analyze possible changes in the drugs consumed, routes of administration and the infectious diseases affecting drugabusing mothers, and to study possible changes in the clinical features presented by their offspring.

    Patients and methods An observational, descriptive, retrospective study of allthe infants born to drug-abusing mothers from January 1,1992 to December 31, 2001 was performed. The series was analyzed and the periods 1992-1996 and 1997-2001 were compared.

    Results The mean incidence was 7.5 cases per 1000 live-born infants (8.7 in 1992-1996 and 6.3 in 1997-2001). Mothers in the second half of the study were less likely to use heroin and the intravenous route and were more likely to use methadone and cocaine than mothers in the 1997-2001 period. Hepatitis C virus infection and instrumental delivery were more frequent in the 1997-2001 period. No differences were found in neonates born in either period. Birthweight was less than 2500 g in 40 % and was low for gestational age in 20 %. Preterm deliveries were performed in 24%. Congenital malformations were found in 6%, neonatal withdrawal syndrome in 79 %, human immunodeficiency virus infection in 2 %, and hepatitic C virus infection in 3 %. Four percent were given in adoption.

    Conclusions Maternal drug abuse patterns changed in the ten years under study, but outcome in their offspring showed no differences. Drug abuse by pregnant women is linked to a high rate of low birthweight, prematurity, neonatal withdrawal syndrome, vertical infection by human immunodeficiency virus and hepatitis C virus, as well as to social and family problems.