Aplicaciones del recubrimiento conjuntival mediante colgajo de Gundersen. A propósito de 2 casos

• Ricardo A. Díaz-Céspedes ^[1] ; Álvaro Olate-Pérez ^[2] ; Anca Oprisan ^[3] ; Ana Hervas-Ontiveros ^[3] ; Jorge Raga Cervera ^[1] ; Leticia Ortega-Evangelio ^[4] ; David Salom Alonso ^[1]
  1. [1] Hospital de Manises

     Hospital de Manises

     Valencia, España

     
  2. [2] Hospital Clinic Barcelona

     Hospital Clinic Barcelona

     Barcelona, España

     
  3. [3] Hospital Universitario La Fe

     Hospital Universitario La Fe

     Valencia, España

     
  4. [4] Servicio de Oftalmología. FISABIO-Oftalmologia Médica. FOM. Valencia

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• Localización: Anales de la Real Academia Nacional de Medicina, ISSN 0034-0634, Nº 137, 1, 2020, págs. 73-76
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Applications of the conjunctival covering using a Gundersen flap. About 2 cases
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• Resumen
  • español

    La técnica del colgajo conjuntival fue descrita por Gundersen en 1958 y posteriormente modificada por Paton. Sus indicaciones incluyen adelgazamiento o perforación corneal y queratopatías infecciosas, tratándose de un procedimiento potencialmente reversible. El acceso a tejidos como córneas donantes o membranas amnióticas han relegado la técnica a casos con escaso potencial visual y previos a la evisceración.

    Se presentan dos casos, el primero con historia de dos queratoplastias penetrantes por queratitis herpética recidivante, con perforación central del botón corneal. El segundo caso trata de un absceso corneal por Pseudomona Aeruginosa con mala respuesta a tratamiento antibiótico. En ambos casos se realizó recubrimiento conjuntival total tipo Gundersen, con disección exhaustiva de Tenon subyacente a la conjuntiva del colgajo, con buena evolución postquirúrgica.

  • English

    The conjunctival flap technique was described by Gundersen in 1958 and later modified by Paton. Its indications include thinning or corneal perforation and infectious keratopathies. It is a potentially reversible procedure. Access to tissues such as donor corneas or amniotic membranes have relegated the technique to cases with poor visual potential and prior to evisceration.

    We present two cases, the first with a history of two penetrating keratoplasties due to recurrent herpetic keratitis, with central perforation of the corneal button. The second case deals with a corneal abscess by Pseudomona Aeruginosa with poor response to antibiotic treatment. In both cases, Gundersen-type total conjunctival lining was performed, with extensive dissection of Tenon underlying the conjunctival flap, with good postoperative evolution.