Factores de riesgo para la aparición de aterosclerosis en pacientes con artritis reumatoide

• Yanileydys Hernández Muñiz ^[1] ; Ana Marta López Mantecón ^[1] ; Silvia María Pozo Abreu ^[1] ; Roberto Torres Carballeira ^[1] ; Carlos Carrillo Reyes ^[1] ; Ariadna Martínez Sánchez ^[1] ; Liosmara Rivas Reguena ^[1]
  1. [1] Universidad de Ciencias Médicas de la Habana

     Universidad de Ciencias Médicas de la Habana

     Cuba

     
• Localización: Revista Cubana de Reumatología: RCuR, ISSN-e 1606-5581, ISSN 1817-5996, Vol. 21, Nº. 3, 2019
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Risk factors for the development of atherosclerosis in patients with rheumatoid arthritis
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• Resumen
  • español

    Introducción: la artritis reumatoide es una enfermedad sistémica, de etiología desconocida, caracterizada por provocar inflamación crónica, cursa con manifestaciones articulares, extrarticulares y comportamiento clínico variable.

    Objetivo: caracterizar los factores de riesgo para la aparición de aterosclerosis en pacientes con artritis reumatoide e identificar su relación con el tiempo de diagnóstico, actividad inflamatoria y tratamiento.

    Método: se realizó estudio descriptivo transversal, en pacientes con artritis reumatoide atendidos en el Centro de Reumatología del Hospital Docente Clínico Quirúrgico 10 de Octubre entre febrero 2016 y junio 2017.

    Resultados: la mayor frecuencia fue para el sexo femenino, el rango etario 45-54 años. Se observó placa ateromatosa en 37.2 % y engrosamiento complejo íntima media en el 15.4 %. Los factores de riesgo que mostraron asociación con la presencia de placa fueron: hipertrigliceridemia (p= 0.000), hipercolesterolemia (p= 0.000), Diabetes Mellitus (p= 0.027) y los niveles elevados de proteína C Reactiva (p= 0.003).

    Conclusiones: los factores de riesgo tradicionales que presentaron significación estadística fueron la hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia y la Diabetes Mellitus. La presencia de más de un factor elevó la frecuencia de alteraciones en el eco doppler; existió asociación entre la elevación de los niveles de PCR y la presencia de alteraciones del eco doppler. Se constató en aquellos pacientes con alteraciones eco doppler carotídeo relación con el tiempo de evolución, actividad de la enfermedad y dosis acumulada de esteroides.

  • English

    Introduction: rheumatoid arthritis is a systemic disease, of unknown etiology, characterized by chronic inflammation; It presents with joint, extra-articular manifestations and variable clinical behavior.

    Objective: to characterize the risk factors for the appearance of atherosclerosis in patients with rheumatoid arthritis and to identify their relationship with the time of diagnosis, inflammatory activity and treatment.

    Method: a cross-sectional, descriptive study was conducted in patients with rheumatoid arthritis treated at the Rheumatology Center of the Surgical Clinical Teaching Hospital 10 de Octubre in the period between February 2016 and June 2017.

    Results: the highest frequency was for the female sex, the age range 45-54 years. Atheromatous plaque was observed in 37.2 % and intimal complex thickening in 15.4 %. The risk factors that showed association with the presence of plaque were: hypertriglyceridemia (p= 0.000), hypercholesterolemia (p= 0.000), Diabetes Mellitus (p= 0.027) and high levels of C-reactive protein (p= 0.003) Conclusions: the traditional risk factors that presented statistical significance were hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia and Diabetes Mellitus. The presence of more than one traditional risk factor increased the frequency of alterations in Doppler echo; There was an association between the elevation of C-Reactive Protein levels and the presence of Doppler echo alterations. It was found in those patients with carotid echo Doppler alterations, relationship with the time of evolution, activity of the disease and cumulative dose of steroids.