Resumen de Manejo en pacientes intoxicados con metanol una breve revisión

Isaac de Jesús Téllez Villalobos, José Fernando Zamora Lizano, Katherinne Vargas Chávez, Alexa Badilla Casasola, Pablo Chávez Rivera, July Quesada Ríos

• español

  Las intoxicaciones por metanol son una importante causa de morbilidad y mortalidad en todo el planeta. La amplia disponibilidad, debido a su uso como solvente en productos industriales, y en el mercado de bebidas alcohólicas debido a su venta de forma ilícita, asociado a su clínica poco específica en las fases tempranas, exponen la importancia de su reconocimiento debido a que la mortalidad se incrementa cuando hay retraso en el diagnóstico y demora en la búsqueda de atención médica. El objetivo de la presente revisión es describir: los síntomas, las secuelas y diferentes abordajes terapéuticos para reconocer de forma temprana esta entidad. Los resultados en la presente revisión exponen la evolución terapéutica por la incorporación del fomepizol, el cual impacto en una disminución de efectos secundarios, asociados principalmente a la terapia con etanol y a una reducción en la utilización de hemodiálisis, relegada esta última a su utilización en casos con falla renal aguda e intoxicación severa, sin embargo, se concluye que la mayoría de países principalmente en América Latina no cuentan con fomepizol, por lo que el uso de etanol es la medida más utilizada con muy buenos resultados. Otra conclusión es el control de la acidosis metabólica es fundamental, por que presenta una asociación con la evolución de la enfermedad. Es imprescindible resaltar que el carbón activado y los laxantes, no son eficaces en la intoxicación por metanol.

• English

  Methanol poisoning is an important cause of morbidity and mortality across the globe. The wide availability, due to it is use as a solvent in industrial products, and in the market of alcoholic beverages due to their sale in an illicit manner, associated with his unspecific clinic in the early stages, expose the importance of his recognition, because mortality increases when there is delay in diagnosis and delay in seeking medical attention. The aim of this review is to describe: the symptoms, the sequelae and different therapeutic approaches to early recognition of this entity. The results in the present review expose the therapeutic evolution by the incorporation of fomepizole, which impact in a decrease of secondary effects, mainly associated to the therapy with ethanol and a reduction in the use of hemodialysis, this last one relegated to its use in cases with acute renal failure and severe intoxication, however we conclude that most of countries mainly in Latin America do not have fomepizole, reason why the use of ethanol is the most used measure with very good results. Another conclusion is that the control of metabolic acidosis is fundamental, because it presents an association with the evolution of the disease. It is essential to highlight that activated carbon and laxatives are not effective in methanol poisoning.