Bone loss in pediatric renal transplant recipients

• Autores: Mohamed A. Sobh, Mohamed Ahmed Ghoneim, Amr A. El-Husseini, Amgad E. El-Agroudy
• Localización: Nefrología: publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología, ISSN 0211-6995, Vol. 23, Nº. Extra 2, 2003, págs. 131-134
• Idioma: español
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  • español

    Los factores que afectan a la Densidad mineral ósea (BMD) y lo que ocurre a largo plazo con la BMD después del trasplante en niños es todavía desconocido.

    Por ello realizamos un estudio transversal para determinar la BMD en 83 receptores que recibieron un allotrasplante renal de vivo en Mansoura Urology and Nephology Center entre 1981 y 2001 (media de edad al trasplante 13,2 ± 3,1 años) por densitometría radiológica de doble energía, en varios intervalos de tiempo hasta 16 años después del trasplante (media de duración después del trasplante fue 48 ± 34 meses, rango de 6-192 meses). El valor de Z-score en columna lumbar fue de –2,28 ± 2,06 y de -1,44 ± 1,44 en cuerpo total. Osteopenia/osteoporosis estuvo presente en dos tercios de nuestros receptores de trasplante renal.

    Los predictores significativos para osteopenia/osteoporosis por análisis univariante fueron la inmunosupresión basada en ciclosporina, la dosis de esteroides acumulativa por m2 de área de superficie, disfunción del injerto y la deoxypyridinolina urinaria.

    Usando análisis de regresión logística la dosis acumulativa de esteroides por m2 de área de superficie y la deoxypyridinolina urinaria fueron los mayores predictores para pérdida de masa ósea.

  • English

    The factors that affect bone mineral density (BMD) and the long term progress of BMD after transplantation in children is still unknown.

    Therefore we performed a cross-sectional study to determine BMD in 83 recipients who received living renal allotransplants in Mansoura Urology & Nephrology Center between 1981 and 2001 (mean age at transplantation 13.2 ± 3.1 years) by dual energy x-ray absorptiometry at various time intervals up to 16 years after transplantation (mean duration after transplantation was 48 ± 34 months, range 6-192 months). The Z-score for lumbar spine was -2.28 ± 2.06 and -1.44 ± 1,44 for the total body. Osteopenia/osteoporosis were present in about two thirds of our kidney transplant recipients.

    The significant predictors for osteopenia/osteoporosis by univariate analysis were cyclosporine based immunosuppression, the cumulative steroid dose/m2 surface area, graft dysfunction and the urinary deoxypyridinoline.

    Using logistic regression analysis the cumulative steroid dose/m2 surface area and the urinary deoxypyridinoline were the major significant predictors for bone loss.