Resumen de La respuesta hiperventilatoria en las neumonías
Arsenio Valera Sánchez, Francisco Rodríguez Panadero, J. López Mejías
Con objeto de estudiar la respuesta de hiperventilación en las neumonías (IPA) medida por la disminución de la PaCO2, hemos estudiado retrospectivamente 26 enfermos afectos de (IPA) que han estado ingresados en nuestro servicio. De estos 26 enfermos 8 no presentaban patología respiratoria previa, mientras que 18 la presentaban. De estos 18 pacientes, 14 estaban diagnosticados de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que en 5 casos se clasificó de tipo bronquitis (1313), en 2 de tipo enfisema (PP) y en 7 de tipo mixto; los restantes enfermos correspondían a 1 síndrome de Pikwick, 1 síndrome bronquiectásico, 1 TBC residual y 1 asma corticodependiente. Todos los enfermos previamente sanos presentaron hiperventilación, que fue significativa respecto a los valores de PaCO2 considerados normales en sanos (p<0.002). Todos presentaron también hipoxemia pero en ninguno se corrigió la hiperventilación al mejorar la hipoxemia con oxigenoterapia. En el grupo afectado previamente hiperventilaron 3 de los 5 EPOC-BB y 5 de los 7 EPOC-mixto. Ninguno de los dos EPOC-PP, ni ninguno de los 4 con otra patología hiperventiló. La administración de O2 en estos casos produjo resultados variables. Concluimos que la hipoxemia no es el único factor, ni quizás el más importante, que determina la hiperventilación en las neumonías.
