Onicomicosis por hongos negros: onicopatía con características especiales

• Antúnez Oliva, José Alberto ^[1] ; Montero Brenes, Franciny ^[2] ; Pabón Páramo, Carlos Andrés ^[3]
  1. [1] Investigador independiente, San José, Costa Rica
  2. [2] Investigadora independiente, Heredia, Costa Rica
  3. [3] Corporación Gihema S.A, San José, Costa Rica.

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• Localización: Revista Médica Sinergia, ISSN 2215-4523, ISSN-e 2215-5279, Vol. 5, Nº. 4, 2020 (Ejemplar dedicado a: April; e448)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Black fungi onychomycosis: onicopathy with special characteristics
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• Resumen
  • español

    La onicomicosis por hongos negros, tambien conocida como feohifomicosis del aparato ungueal, forma parte de la afección llamada melanoniquia fúngica, la cual se conoce desde hace varios años. Los agentes etiológicos de esta infección son los hongos negros o demateáceos, los cuales actúan usualmente como patógenos oportunistas causando invasión e infección, cuando existe un factor predisponente en el huésped. Presentan una distribución universal y son endémicos en varios países, pudiendo encontrase en distintos climas y ecosistemas. Este tipo de hongos presenta factores de patogenicidad específicos que les facilita desarrollarse en el huésped que infectan. Los pacientes afectados pueden tener un espectro variable en la presentación clinica de la patología ungueal, el cual es importante conocer para que se realice un adecuado diagnóstico diferencial con otras patologías tanto benignas como malignas. Actualmente, para el diagnóstico de este tipo de onicomicosis se requiere de observación microscópica directa, cultivos en medios no convencionales y sobre todo una alta sospecha clínica. Con respecto a la terapia antifúngica, se sabe que es excepcionalmente difícil y que tienen poca respuesta a los medicamentos que se usan hoy en día.

  • English

    Black fungal onychomycosis also known as pheohifomycosis of the nail, is part of the condition called fungal melanonychia, which has been known for several years. The etiologic agents of this infection are black or demataceous fungi, which usually act as opportunistic pathogens causing invasion and infection, taking advantage from a predisposing factor. It has a universal distribution and is endemic in several countries. It can be found in different climates and ecosystems. This type of fungi has specific pathogenicity factors that make it easier for them to develop in the host. Affected patients may have a variable spectrum in the clinical presentation of nail pathology, which is important to know so that an appropriate differential diagnosis is made with other pathologies both benign and malignant. Currently, for the diagnosis of this type of onychomycosis, it is required to have a direct microscopic observation, cultures in unconventional media and a high clinical suspicion. With regard to antifungal therapy, it is known to be exceptionally difficult and that this kind of fungi have a poor response to the antifungals that are used nowadays.