Resumen de Influencia del peso al nacer sobre el inicio y progresión de la pubertad y la talla final en la pubarquia precoz

Ana Curcoy Barcenilla, Victoria Trenchs Sainz de la Maza, Lourdes Ibáñez Toda, F. Rodríguez Hierro

• español

  Antecedentes Las niñas con bajo peso al nacer (BPN), peso al nacimiento inferior a 1,5 desviaciones estándar de la media (SDS) presentan un mayor riesgo de pubertad adelantada y progresión rápida de la misma que puede ocasionar una talla final baja. Por otro lado, la pubarquia precoz idiopática no parece tener efectos adversos sobre el inicio de la pubertad y/o sobre la talla final Objetivo Valorar la relación entre el peso al nacer, el inicio y la progresión de la pubertad, y la talla final en las niñas con pubarquia precoz Métodos Estudio retrospectivo de niñas que han iniciado el desarrollo puberal y tienen el antecedente de pubarquia precoz, es decir, presencia de vello pubiano antes de los 8 años de edad Resultados De 124 casos estudiados, 37 son BPN; 61 han presentado menarquia y 44 han finalizado el crecimiento. La pubarquia se presentó a los 6,8 ± 0,8 años; la pubertad se inició a los 9,5 ± 0,9 años y la menarquia a los 11,7 ± 0,9 años (media ± DE). No hay correlación significativa entre el peso al nacer expresado en SDS y la edad de la pubarquia, la edad ósea al diagnóstico de pubarquia, el inicio de la pubertad y la edad de la menarquia. Existe una correlación positiva entre peso al nacer y talla en la pubarquia, inicio puberal, menarquia y talla final. Estos datos sugieren que en las niñas con BPN la pubertad progresa más rápidamente. Todas las pacientes alcanzan su talla diana familiar, pero sólo las de adecuado peso al nacimiento (ADPN) superan la materna Conclusiones La pubarquia precoz no parece modificar la edad de inicio ni la velocidad de progresión de la pubertad, ni la talla final en las niñas con ADPN. En cambio, en las niñas con BPN la pubarquia precoz se asocia con un curso más rápido del desarrollo puberal y una talla final más baja. Así pues, las niñas con pubarquia precoz y con BPN requieren una atención especial

• English

  Background Girls born small for gestational age (SGA), with a birth weight < 1.5 SDS, are at increased risk of early onset and rapid progression of puberty, with reduced final height. In contrast, idiopathic precocious pubarche (PP) does not seem have negative effects on the onset of puberty or final height Objective We evaluated the relationship between birthweight, the onset and progression of puberty and final height in girls with PP Methods We performed a retrospective study of girls at the onset of puberty with a history of PP (pubic hair before the age of 8 years) Results A total of 124 girls (37 SGA) were investigated; 61 had presented menarche and 44 had reached final height. The mean (± SD) age was 6.8 ± 0.8 years at pubarche, 9.5 ± 0.9 at the onset of puberty and 11.7 ± 0.9 at menarche. No significant differences were found in the correlation between birth weight expressed in SDS and age at presentation of pubarche, bone age at presentation of pubarche, age at telarche or age at menarche. A positive correlation was found between birthweight and height at pubarche, telarche, and menarche and final height. These data suggest that pubertal progression is faster in SGA girls. All patients reached the familial target height but only those with an appropriate birthweight were taller than their mothers Conclusions PP does not seem to modify age of onset or progression of puberty or final height in girls with adequate birth weight. In contrast, in SGA girls, PP is associated with faster puberal development and shorter final height. Therefore, SGA girls with PP require periodic monitoring