Autoinmunidad pancreática, tiroidea y relacionada con la celiaquía en niños con diabetes mellitus tipo 1

• Autores: J. A. López Medina, Rocío López Jurado Romero de la Cruz, A. Delgado García, Rosa Espigares Martín, J.L. Barrionuevo Porras, Luis Ortega Martos
• Localización: Anales de Pediatría: Publicación Oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP ), ISSN-e 1696-4608, ISSN 1695-4033, Vol. 61, n. 4, 2004, págs. 320-325
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Beta-Cell, thyroid and coeliac autoimmunity in children with type 1 diabetes
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Objetivo El objetivo de este estudio ha sido investigar en niños que presentan diabetes mellitus tipo 1 (DM1) la presencia de autoinmunidad pancreática, tiroidea y relacionada con la celiaquía Métodos Se incluyeron todos los niños que presentaron DM1. Se analizaron datos de 63 niños con un rango de edad de 2 a 14 años, que fueron tratados en el centro maternoinfantil del hospital universitario Virgen de las Nieves de Granada durante el período 1998-2002. Se midieron y registraron los anticuerpos antiglutamato descarboxilasa (GADA), antiinsulina (AAI), antiperoxidasa tiroidea (anti-TPO), antitiroglobulina (anti-TG), inmunoglobulinas estimulantes del tiroides (TSI) y anticuerpos antiendomisio (AAE-IgA) relacionados con la enfermedad celíaca. El 55,5% de los pacientes eran de sexo femenino, la edad media fue de 7,9 ± 3,2 años Resultados El porcentaje de positividad para los distintos anticuerpos fue: GADA, 65,1 %; AAI, 68,3 %; anti-TPO, 11,1 %; anti-TG, 9,5 %; TSI, 4,8% y AAE-IgA, 3,1 %. Los niños con autoinmunidad tiroidea presente eran en el momento del diagnóstico de su diabetes de mayor edad y desarrollaban su enfermedad más tarde que los niños sin autoinmunidad tiroidea. Los pacientes anti-TPO positivos presentaban niveles más elevados de hormona tirostimulante, mayor prevalencia de bocio y disfunción tiroidea que los niños sin anti-TPO Conclusiones Los niños que presentan DM1 presentan una alta prevalencia de autoinmunidad tiroidea y relacionada con la enfermedad celíaca. En caso de presentar estos marcadores positivos es preciso prestar especial atención a la posible asociación de otras enfermedades, completando los estudios que se precisen. Estas medidas pueden prevenir complicaciones y mejorar la evolución de la enfermedad diabética

  • English

    Objective The aim of this study was to evaluate the presence of beta-cell, thyroid and coeliac autoimmunity in children with recent-onset type 1 diabetes Methods We studied all children with newly diagnosed type 1 diabetes. Data were analyzed from 63 children aged 2-14 years who were treated in the Department of Pediatrics of the Virgen de las Nieves University Hospital in Granada (Spain) from 1998-2002. Antibodies to glutamic acid decarboxylase- 65 (GADA), anti-insulin (AIA), thyroperoxidase (anti-TPO), thyroglobulin (anti-TG), thyroid-stimulating immunoglobulins (TSI) and endomysial antibodies (EmA-IgA) were measured and documented. A total of 55.5% of these patients were girls and the mean age was 7.9 ± 3.2 years Results The prevalence rates were: GADA 65.1 %; AIA 68.3%; anti-TPO 11.1 %; anti-TG 9.5 %; TSI 4.8 % and EmA-Ig A 3.1%. Children with thyroid antibodies (anti-TPO+) were significantly older and developed diabetes later in life (P < 0.05) than those without antibodies. Thyroid-stimulating hormone levels, goiter and thyroid dysfunction were higher in children who were anti-TPO+ than in diabetic children without thyroid autoimmunity Conclusions Children with newly diagnosed type 1 diabetes show a high prevalence of thyroid and coeliac autoimmunity. In cases of positivity, additional work-up and intervention are advocated. These measures can prevent the well-known complications of diabetes and improve its clinical course