Resumen de Tratamiento con eritropoyetina en niños críticamente enfermos

R. Chacón Aguilar, M. Escorial Briso Montiano, M. Sopetrán Rey García, C. García Sanz, M. Rupérez Lucas, Jesús López Herce Cid

• español

  Objetivo Analizar si el tratamiento con eritropoyetina aumenta la hemoglobina (Hb) y disminuye las necesidades transfusionales en niños críticamente enfermos Pacientes y métodos Estudio observacional prospectivo, en 23 niños enfermos en estado crítico de edades entre un mes y 6 años. Se administró una dosis de eritropoyetina humana recombinante (r-HuEPO) entre 150–750 U/kg/semana distribuida en 3 días. Antes del inicio del tratamiento y semanalmente se realizaron los siguientes controles: hemograma, reticulocitos, sideremia, ferritina y transferrina Resultados Tras el tratamiento con eritropoyetina se observó un aumento progresivo de la serie roja (Hb, hematocrito, hematíes), y la mayor respuesta se encontró a la sexta semana. La Hb al final del tratamiento aumentó un 1,68 g/dl; el hematocrito, un 5 %, y los hematíes, 600.000/mm3. La necesidad de transfusiones disminuyó de 59 antes del inicio del tratamiento con eritropoyetina a 12 en la primera semana de tratamiento; ninguna se realizó a partir de la sexta semana. No se observaron efectos secundarios al tratamiento Conclusión La eritropoyetina puede ser un tratamiento eficaz de la anemia en algunos niños enfermos en estado crítico, disminuyendo el número de transfusiones y aumentando las cifras de Hb

• English

  Objective To analyze whether erythropoietin treatment increases hemoglobin and decreases transfusion requirements in critically ill children Patients and methods We performed an observational, prospective study of 23 critically ill children aged between 1 month and 6 years. Recombinant human eritropoietin (rHuEPO) was administered at a dosage of 150–750 U/kg/week over 3 days. Hemogram, reticulocyte, iron metabolism, serum ferritin and transferrin were measured before treatment started and weekly thereafter Results After erythropoietin treatment, hematocrit, hemoglobin and red blood cells progressively increased, with a maximal response in the sixth week. At the end of treatment, hemoglobin increased 1.68 g/dl, hematocrit by 5% and erythrocytes 600,000/ml/mm3. Transfusion requirements decreased from 59 transfusions at baseline to 12 in the first week of treatment and none from the sixth week. No treatment-related adverse effects were observed Conclusion Erythropoietin can be an effective treatment for anemia in some critically ill children, decreasing the number of transfusions and increasing hemoglobin