Resumen de Osteomielitis crónica múltiple

José Antonio Salinas Sanz, M.I. Hernández Bernal, María Elena Infante López, S. Fernández de Miguel, S. Negreira Cepeda

• español

  Se presentan los casos de 3 niñas guineanas con osteomielitis crónica múltiple. Los estudios de laboratorio fueron anodinos con velocidades de sedimentación globular moderadas. Se instauró tratamiento combinando con antibioticoterapia sistémica, local con gentamicina (en los casos 2 y 3) y tratamiento quirúrgico. La primera paciente regresó a su país, por lo que no fue posible su seguimiento; la segunda paciente presenta importantes secuelas, y la tercera evoluciona favorablemente. Se aprecia un aumento de casos de osteomielitis crónica en África; la mayoría presentan afectación de múltiples huesos y están causadas por varios gérmenes. Los cultivos son negativos en el 40 % y los datos del laboratorio son inespecíficos. En los estudios de imagen aparecen signos radiológicos floridos; la fractura es el más frecuente. El éxito de la resolución del cuadro depende de un tratamiento combinado: antibioticoterapia y tratamiento quirúrgico.

• English

  The cases of three female Guinean children are described. Bloods tests were nonspecific, showing a moderately high globular sedimentation rate. The patients received combined therapy with systemic antibiotic therapy (including local gentamicin administration in two of the three patients) and surgery. One patient returned to Guinea and was lost to follow-up. The second patient showed severe sequelae and the third patient had a favorable outcome. In recent years, the prevalence of chronic osteomyelitis in Africa has increased. Most patients have multiple bone involvement and multiple etiology. Blood cultures are negative in 40 % of patients and severe radiologic abnormalities, most commonly fractures, are frequent. A successful therapeutic regimen must be based on antibiotic and surgical treatment.