Aproximaciones experimentales a la disfunción perceptual en la esquizofrenia

• Autores: Pascual Angel Gargiulo
• Localización: Revista de neurología, ISSN 0210-0010, Vol. 37, Nº. 6, 2003, págs. 545-551
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción. Partiendo de los estudios de Conrad sobre la esquizofrenia incipiente, cuantificamos la alteración gestáltica por él descrita a través de un test gestáltico visuomotor (test de Bender) en pacientes esquizofrénicos agudos y crónicos. Observamos qué distorsiones y rotaciones presentaron diferencias altamente significativas en pacientes crónicos y perseveraciones en agudos. Puntaciones globales y tiempo de ejecución mostraron diferencias significativas en ambos grupos comparados con controles. El tiempo se ha señalado clásicamente como un mecanismo de compensación frente a un déficit. Observamos que el test de Bender permite cuantificar alteraciones en la percepción compatibles con una pérdida de la estructura objetiva de los fenómenos percibidos en los pacientes esquizofrénicos. Métodos. A partir de estos hallazgos, propusimos un estudio en el que se manipuló farmacológicamente la neurotransmisión del núcleo accumbens septi (Acc), tradicionalmente relacionada con la fisiopatogenia y terapéutica de las psicosis esquizofrénicas, en modelos animales. Así, desarrollamos un modelo de discriminación de formas en palomas entrenadas, implantadas bilateralmente con cánulas en el Acc. Con la inyección de antagonistas del receptor glutamatérgico de tipo N­metil­D­aspártico (NMDA), las palomas dejaron de discriminar las formas y aumentaron significativamente los ensayos de corrección, denotando con esta última conducta perseverante una inflexibilidad conductual en respuesta a cambios en el ambiente. En ratas, se observó a través de pruebas de evitación pasiva que el bloqueo glutamatérgico del Acc produce un déficit en la adquisición, y en el test de encrucijada elevada, una disminución de los niveles de ansiedad, lo que sugiere homologías adicionales con las psicosis esquizofrénicas.