Morbilidad perioperatoria de pacientes con quemaduras mayores al 5% de la superficie corporal total en el Hospital Universitario San Vicente Fundación - Medellín

• Autores: Olga Lucia Giraldo Salazar, Marco Antonio Hoyos Franco, Camilo Lain Negrete Álvarez
• Localización: Facultad Nacional de Salud Pública: El escenario para la salud pública desde la ciencia, ISSN-e 0120-386X, Vol. 38, Nº. 2, 2020
• Idioma: español
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• Resumen
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    Objetivo: Describir la morbilidad perioperatoria de los pacientes con quemaduras mayores del 5 % de la superficie corporal total (sct) sometidos a cirugía de cubrimiento con injertos de piel.

    Metodología: Estudio observacional tipo serie retrospectiva de casos, realizado entre junio de 2014 y noviembre de 2017.

    Resultados: Fueron evaluados 50 pacientes, 56 % mujeres y 44 % hombres; el 60 % de los casos se presentaron en menores de 40 años. El principal agente causal fue la quemadura por llama, con un 56 %, y el 48 % de los pacientes tenía compromiso entre el 21 y el 50 % de la superficie corporal. Para el acto quirúrgico,el 54 % de los pacientes ingresó con hemoglobina entre 10 y 12,9 g / dL, y el 44 %, entre 7 y 9,9 g / dL. El 78 % requirió transfusión de hemoderivados en el intraoperatorio, además del uso de cristaloides en el 94 % de los casos. No hubo fallecidos en las primeras 24 horas postoperatorias, pero sí durante la estancia hospitalaria, con una mortalidad del 4 %, asociada en todos los casos a sepsis.  Conclusión: Los pacientes con quemaduras mayores del 5 % de la sct sometidos a cirugía de cubrimiento con injerto de piel presentan una alta incidencia de complicaciones perioperatorias, entre las que destacan: anemia, sepsis, estancia en unidades de cuidado intensivo e incluso mortalidad. Dichas complicaciones se asocian principalmente al compromiso dado por el área de superficie corporal quemada.

  • English

    Objective: To describe the perioperative morbidity of patients with burns greater than 5% of the total body surface (SCT) undergoing covering surgery with skin grafts.

    Methodology: Retrospective case series observational study, carried out between June 2014 and November 2017.

    Results: 50 patients were evaluated, 56% women and 44% men; 60% of the cases occurred in children under 40 years of age. The main causative agent was flame burn, with 56%, and 48% of the patients had acompromise between 21 and 50% of the body surface. For the surgical act, 54% of the patients were admitted with hemoglobin between 10 and 12.9 g / dL, and 44%, between 7 and 9.9 g / dL. no deaths in the first 24 postoperative hours, but there were during the hospital stay, with a mortality of 4%, associated in allcases with sepsis.

    Conclusion: Patients with burns greater than 5% of the cct undergoing skin graft coverage surgery have a high incidence of perioperative complications, including: anemia, sepsis, stay in intensive care units and even mortality. These complications are mainly associated with the compromise given by the burned body surface area.