Effects of deficit of strength in the sit-to-stand task in people with multiple sclerosis

• Carmen Gutiérrez Cruz ^[1] ; Juan Carlos de la Cruz Márquez ^[1] ; Francisco Javier Rojas Ruiz ^[1] ; Marcos Gutiérrez Dávila ^[1]
  1. [1] Universidad de Granada

     Universidad de Granada

     Granada, España

     
• Localización: European Journal of Human Movement, ISSN-e 2386-4095, ISSN 0214-0071, Nº. 42, 2019, págs. 1-14
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Efecto del déficit de fuerza en la tarea sit-to-stand en personas con esclerosis múltiple
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• Resumen
  • español

    El propósito de este estudio ha sido evaluar el efecto del déficit de fuerza estática provocado por las alteraciones neurológicas y funcionales debidas a la esclerosis múltiple (EM), comparando los factores de eficacia de la tarea sit-to-stand (STS) entre cuatro grupos equivalentes en edad, sexo, hábitos socioculturales y estructura corporal. Han participado 20 personas diagnosticadas con EM (10 hombres y 10 mujeres), asignadas a dos grupos según sexo y magnitud de su fuerza extensora estática y 20 sujetos control libres de patologías (10 hombres y 10 mujeres), asignados a otros dos grupos según el mismo criterio. Para la evaluación del rendimiento de la tarea STS, se han registrado las componentes de la fuerza de reacción, utilizando para ello una plataforma de fuerzas, a partir de las cuales se obtuvieron los respectivos registros de las velocidades del CM, mediante integración. Para la determinación de la cinemática angular se han utilizado técnicas fotogramétricas (2D) y un modelo simplificado de tres segmentos. La sincronización temporal de los registros se ha realizado mediante un sistema electrónico. Los resultados han sugerido la existencia de un cierto déficit de fuerza estática debido al incremento del nivel de discapacidad propio de la EM, pero no en todos los casos. Además del nivel de la fuerza estática, los datos han puesto de manifiesto que la fuerza dinámica extensora, desarrollada durante la tarea STS, podría estar relacionada con otros factores asociados a la esclerosis múltiple, como son los problemas de control postural y coordinación. El grupo con EM y déficit de fuerza estática, tarda más en realizar la tarea STS (p<0.001), siendo el periodo de frenado el que contribuye en mayor grado de este retardo (p<0.001). Se podría afirmar que la tarea STS es un buen predictor de la evolución de la enfermedad, aunque la causa no siempre sea debida al déficit de fuerza. Además, es necesario considerar los problemas de coordinación y alteración del equilibrio, característicos de esta enfermedad.

  • English

    To assess how the deficit of static strength associated with neurological and functional alterations caused by multiple sclerosis (MS) affects sit-to-stand (STS) performance. A comparative analysis of STS performance was conducted in four groups. 20 persons with MS, with an EDSS score <6.5, were divided into two groups based on sex and static strength of leg extensor muscles. Twenty healthy controls were allocated to another two groups based on the same criteria. STS performance was assessed by measuring ground reaction forces and 2D photogammetry. Participants with MS exhibited similar static strength that control groups, only in those persons with higher Expanded Disability Status Scale the deficit was higher. However, MS groups show lower dynamic strength during muscle extension in the STS task. This effect could be related to other alterations associated with MS such as postural control and coordination impairment. The MS sample with deficit of static strength took longer to perform the STS task (p<0.001), being the deceleration period the one that most contributed to delay (p<0.001). Although the static force is similar between groups with MS vs Controls groups, performance of the STS task is altered by dynamic strenght weakness and postural control and coordination factors that are related with the level of disability reported by MS through the EDSS scale.