Eficacia de ibuprofeno y paracetamol como antitérmicos

• Autores: I. Carabaño Aguado, I. Jiménez López, María López Cerón, I. Calvo García, Ana María Pello Lázaro, P. Balugo Bengoechea, María Baro Fernández, Jesús Ruiz Contreras
• Localización: Anales de Pediatría: Publicación Oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP ), ISSN-e 1696-4608, ISSN 1695-4033, Vol. 62, n· 2, 2005, págs. 117-122
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Antipyretic effectiveness of ibuprofen and paracetamol
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    Objetivo El objetivo del estudio es analizar comparativamente la eficacia de ibuprofeno y paracetamol, y evaluar la possible repercusión sobre la misma de sexo, peso, talla y enfermedad subyacente.

    Pacientes y métodos Se recogieron los datos de filiación de 166 niños con temperatura axilar igual o superior a 38 °C. Se administraron 15 mg/kg de paracetamol a 80 de ellos y 7 mg/kg de ibuprofeno a 86. Se recogió después la temperatura que presentaban a los 60, 120, 180 y 240 min de su administración. Con estos datos se realizó un análisis estadístico, incluyendo un análisis de datos apareados.

    Resultados Ibuprofeno y paracetamol consiguieron dejar afebriles en algún momento del estudio al 90 % de los niños. El 74% de los pacientes permanecieron afebriles 4 h después de administrarlos. En la muestra global, las temperaturas obtenidas con ibuprofeno frente a paracetamol fueron:37,66 ± 0,73 frente a 37,80 ± 0,65 (p = 0,22) a la hora de su administración; 37,09 ± 0,83 frente a 37,29 ± 0,71 a las 2 h; 37,12 ± 1,05 frente a 37,28 ± 0,87 (p = 0,64) a las 3 h; 37,40 ± 1,12 frente a 37,46 ± 1,00 (p = 0,72) a las 4 h. La máxima velocidad de descenso se alcanzó durante los primeros 60 min (–1,32 ± 0,83 para ibuprofeno frente a –1,09 ± 0,77 con paracetamol; p = 0,10). En cuanto al factor edad, en los niños de edad comprendida entre 5 y 12 años se lograron temperaturas significativamente menores con ibuprofeno que con paracetamol (38,00 ± 0,65 frente a 37,45 ± 0,43 [p = 0,02] en la primera hora; 36,71 ± 0,66 frente a 37,60 ± 0,93 [p = 0,01] en la segunda hora; 36,80 ± 0,79 frente a 37,67 ± 1,12 [p = 0,03] en la tercera hora). El análisis de datos en función del peso,sexo y enfermedad no mostró diferencias significativas.

    Conclusiones Ibuprofeno y paracetamol demostraron ser efectivos a la hora de descender la temperatura. Ambos fármacos mostraron una eficacia antitérmica similar, salvo en los niños mayores de 5 años, donde se demostró mayor eficacia con ibuprofeno. Peso, sexo y enfermedad de base no determinaron diferencias de eficacia.

  • English

    Objective To compare the antipyretic effectiveness of ibuprofen and paracetamol and to evaluate the possible influence of patients’ sex, weight, height and underlying disease on effectiveness.

    Patients and methods A total of 166 children with fever, defined as a temperature equal to or above 38 °C, were enrolled. Of these, 80 were given paracetamol at a dose of 15 mg per kg and 86 were given 7 mg of ibuprofen per kg. Temperature was recorded at 60, 120,180 and 240 minutes after drug administration. Data were statistically analyzed, including analysis of paired data.

    Results Ninety percent of the children became afebrile at some time during the study with both paracetamol and ibuprofen.Seventy-four percent of the patients remained afebrile 4 hours after drug administration. The mean temperatures obtained with ibuprofen versus paracetamol were 37.66 ± 0.73 vs 37.8 ± 0.65, p = 0.22 one hour after drug administration;37.09 ± 0.83 vs 37.29 ± 0.71, p = 0.14 two hours after drug administration; 37.12 ± 1.05 vs 37.28 ± 0.87,p = 0.64 three hours after drug administration; and 37.40 ± 1.12 vs 37.46 ± 1.00, p = 0.72 four hours after drug administration. The maximum rate of temperature decrease was achieved during the first 60 minutes after drug administration (–1.32 ± 0.83 with ibuprofen vs –1.09 ± 0.77 with paracetamol, p = 0.10). In children aged between 5 and 12 years, ibuprofen achieved significantly lower temperatures than paracetamol (38.00 ± 0.65 vs 37.45 ± 0.43, p = 0.02 at 1 hour; 36.71 ± 0.66 vs 37.60 ± 0.93,p = 0.01 at 2 hours; 36.80 ± 0.79 vs 37.67 ± 1.12, p = 0.03 at 3 hours). Analysis by weight, height or underlying disease revealed no significant differences.

    Conclusions Both ibuprofen and paracetamol proved to be successful in reducing temperature. The effectiveness of ibuprofen and paracetamol was similar, except in children aged more than 5 years old, in whom ibuprofen was more effective. Weight, sex and underlying disease had no influence on effectiveness.