Resumen de Nefropatía membranosa idiopática en paciente de edad avanzada con diabetes mellitus tipo 2
Olga Costero Fernández, C. Díaz Rodríguez, Fernando de Álvaro Moreno, Alberto Torre Carballada, F. Gil de Sola, María Luz Picazo García, Jorge Martínez Ara
- español
Presentamos un paciente de 85 años con diabetes mellitus tipo 2 y síndrome nefrótico clínico y bioquímico. La biopsia renal mostró una nefropatía membra- nosa estadio I-II. Descartada la existencia de neoplasia, se inició tratamiento es- teroideo, sin comprobar modificación en la proteinuria al cabo de dos meses de tratamiento. Se discuten los factores que deben hacer sospechar la existencia de lesiones glomerulares, diferentes a la glomeruloesclerosis diabética, que sugieran la realización de biopsia renal, su importancia pronóstica y terapéutica, así como posibles aspectos patogénicos.
- English
We report an 85 years-old patient with type 2 diabetes mellitus and both cli- nical and biochemical nephrotic syndrome. The renal biopsy showed membra- nous nephropathy at stage I-II. There was no evidence of malignancy. The patient was treated with steroids, and two months later the proteinuria had not impro- ved. The objects under discussion are the factors that should lead to suspect the existence of glomerulonephritis, other than diabetic glomerulosclerosis, suggesting the need for kidney biopsy. We also focus on the prognostic and therapeutic re- levance, as well as on the common pathogenic aspects.
