A propósito de un caso de lesiones cutáneas y calcifilaxis

• Autores: Maria Antònia Munar Vila, Antonio Alarcón Zurita, Rosario Bernabéu Lafuente, Antonio Morey Molina, Joan Manuel Gascó Company, Patricia Losada González, E. Antón, Julio Emilio Marco Franco
• Localización: Nefrología: publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología, ISSN 0211-6995, Vol. 21, Nº. 5, 2001, págs. 501-504
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Calciphylaxis and skin lesions. A case report
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  • español

    La calcifilaxis es una inusual complicación de la insuficiencia renal crónica aso- ciada a una elevada morbi-mortalidad. El caso clínico que presentamos, describe una paciente paratiroidectomizada en 1997, que en abril de 1999 es diagnosti- cada de calcifilaxis tras sospecha clínica y confirmación mediante biopsia cutá- nea. La persistencia de niveles de PTH superiores a 400 pg/mI, junto con unas imágenes gammagráficas sospechosas de nódulos paratiroideos, determinan una nueva intervención quirúrgica (extirpándose dos nódulos), tras la cual, remite por completo la sintomatología, a pesar de que los nódulos extraídos fueron identifi- cados como tejido tiroideo. Corroboramos el hecho de que la patogenia de la calcifilaxis es multifactorial, adquiriendo especial relevancia el uso de quelantes cálcicos (con un riesgo elevado de presentar hipercalcemia) en el tratamiento de la insuficiencia renal crónica.

  • English

    Calciphylaxis is an unusual complication of chronic renal failure associted with increased morbidity and mortality. This presentation is a clinical case describing a patient parathyreidectomized in 1997, followed by the condition was clinically suspected and then confirmed by skin biopsy. PTHi levels above 400 pg/ml to- gether with scintigraphyc images suggesting parathyroid nodules resulted in the decision to try a new surgical procedure, which yielded two nodules of thyroi- deal tissue. After the surgery and in spite of this pathology result, the patient re- covered completely from her symptoms. This corroborates the theory that the etio- logy of calciphylaxis is multifactorial, acquiring special relevance the use of calcium-containing phospathe binders (representing a high risk of hypercalcemia) in the treatment of Chronic Renal Disease.