Calcifilaxia: una patogenia incierta y un tratamiento controvertido

• Autores: Belén Marrón Ochoa, Francisco Coronel, Eduardo López-Bran, Alberto Barrientos Guzmán
• Localización: Nefrología: publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología, ISSN 0211-6995, Vol. 21, Nº. 6, 2001, págs. 596-600
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Calciphylaxis: Uncertain pathogenesis and controversial treatment
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    La calcifilaxia es un proceso poco frecuente pero grave, descrito mayoritaria- mente en pacientes con insuficiencia renal, y que se caracteriza por la calcifica- ción de arteriolas dérmicas, que puede llevar a la ulceración con necrosis e is- quemia de la piel. Los mecanismos implicados en su patogenia han evoluciona- do. Aunque existe controversia, el producto calcio-fósforo elevado es el determi- nante individual más relevante, aunque no de manera universal. Dada la eleva- da morbimortalidad, la prevención de las calcificaciones, el diagnóstico precoz, la normalización de los niveles de calcio y fósforo, el control del hiperparatiroi- dismo y la profilaxis de la infección secundaria serían las mejores armas tera- péuticas. La presentación de cuatro casos en diálisis resalta aspectos relevantes del diagnóstico clínico.

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    Calciphylaxis is an uncommon but serious disease process that affects mainly patients with advanced renal failure. Calciphylaxis is characterized by dermal ar- teriolar calcification that leads to skin ulceration, necrosis, ischemia and secon- dary infection. The pathogenesis is poorly understood, although the calcium phosp- horus product has been proposed as a major cause. Given the high morbidity and mortality rate, emphasis should be placed on prevention and early diagnosis of vascular calcification, as well as in prophylaxis of secondary infection. We pre- sent changing concepts in four patients receiving dialysis