Ana Orero, E. Cantón, Javier Pemán García, M.M. Velert Vila, M.V. Bermejo
En este estudio se ha comprobado la influencia de tres fármacos inhibidores de diferentes bombas de iones (digoxina, omeprazol y verapamilo) sobre la acumulación de ofloxacino y grepafloxacino en el interior de los leucocitos polimorfonucleares humanos. Se establecieron dos condiciones de ensayo: preincubando las células con el fármaco antes de añadir la quinolona, y añadiendo simultáneamente ambos fármacos al medio. El I/E máximo de ofloxacino es diferente según la condición de ensayo: 7,69±0,88, 5,64±1,91 y 3,56±1,04 para el ensayo sin preincubación y preincubando las células durante 30 y 60 minutos a 37 ºC, respectivamente. De igual forma, los máximos para grepafloxacino fueron 61,27±3,04, 32,18±3,25 y 22,52±3,86. La digoxina no modifica significativamente la acumulación de las quinolonas en el interior de los PMN, aunque induce un aumento de los I/E respecto al control. El omeprazol reduce, en general, la acumulación de ambas quinolonas. Con ofloxacino se reducen significativamente los I/E cuando ambos fármacos se añaden simultáneamente al medio; sin embargo, con grepafloxacino es necesaria una incubación previa de 60 minutos para obtener diferencias. El verapamilo produce un aumento significativo del I/E de ambas quinolonas cuando las células se preincuban con dicho fármaco a 10 veces la concentración plasmática.
In this study we tested the influence of three ion pump-inhibiting drugs (digoxin, omeprazole and verapamil) on the accumulation of ofloxacin and grepafloxacin in human polymorphonuclear leukocytes. Two assay conditions were established: cell preincubation with the drug for 30 or 60 minutes before addition of quinolone, or addition of both drugs simultaneously. The maximum I/E for ofloxacin is different depending on the assay conditions: 7.69±0.88; 5.64±1.91 and 3.56±1.04 for the assay without preincubation and with preincubationfor 30 or 60 minutes at 37 ºC, respectively. Similarly, grepafloxacin reached the following maximums: 61.27±3.04; 32.18±3.25 and 22.52±3.86. Digoxin did not significantly modify the accumulation of the quinolones, but it increased the I/E compared with the control.
In general, omeprazole reduced the accumulation of both quinolones. When omeprazole and ofloxacin were added together, ofloxacin’s I/E was significantly lower; however, for grepafloxacin, 60 minutes of preincubation were necessary. Verapamil induced a significant increase in the I/E for both quinolones when the cells were preincubated at 10 times the plasma concentration.
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