Resumen de Actualización clínica-epidemiológica: infección humana por dirofilaria immitis y otras filarias zoonóticas

Melvin Jiménez Manzaba, María Carrera Gavilánez, Alina Izquierdo Cirer, Elisa Boucourt Rodríguez

• español

  En las filarias zoonóticas, el ciclo biológico no se completa y las microfilarias se quedan retenidas dentro del útero de la hembra, no circulan, excepto en el caso de Dipetalonema. Estas infecciones accidentales para el hombre, aunque no son tan graves, excepto por Brugiaspp. en pacientes con inmunodepresión, han de tenerse presentes como diagnóstico diferencial de las filariosis humanas en regiones endémicas. La dirofilariosis debe ser considerada un problema de salud, pues se ha encontrado con frecuencia, en el corazón y pulmones de humanos en EE.UU., Japón y Australia. Constituye diagnóstico diferencial de neoplasias y afecciones que demandan cirugía de tórax. En Ecuador, al igual que en otros países latinoamericanos, se mantiene el ciclo vital de Dirofilaria en animales. La prevalencia de la infección por D. immitisen la población canina es alta, así como la proliferación de mosquitos. Hay gran subregistro en el diagnóstico de esta parasitosis. Los especialistas deben tener en cuenta esta infección en pacientes con lesión única en el pulmón (coin lesion), se les deben realizar estudios microscópicos del nódulo en busca de la larva inmadura. El uso de técnicas modernas como biología molecular e inmunoserodiagnóstico, es esencial. Se realizó una exhaustiva revisión de los artículos publicados sobre las características, manifestaciones clínicas y situación actual de las filarias zoonóticas, especialmente de Dirofilaria immitisy su respuesta en el ser humano, así como su prevalencia actual a nivel mundial y en el continente americano. Constituye un problema de salud desatendido y subregistrado pero de consecuencias impactantes

• English

  In the zoonotic heartworm, the life cycle is not completed and microfilariae are held within the uterus of the female, do not circulate, except Dipetalonema. These accidental infections to humans even though they are not so serious, except for Brugia spp. in patients with immunosuppression, they should be present as differential diagnostic of the human filariasis in endemic regions. The heartworm should be considered a health problem, as it has been often found in the heart and lungs of humans in USA, Japan and Australia. It is a differential diagnosis of neoplasia and conditions that require chest surgery. In Ecuador, as in other Latin American countries, remains the life cycle of heartworm in animals. The prevalence of infection with D. immitisin the canine population is high as well as the proliferation of mosquitoes. There are great under-registration in the diagnosis of this parasitosis. Specialists should take into account this infection in patients with injury only in the lung (coin lesion), must be microscopic studies of the nodule in search of the immature larva. The use of techniques such as molecular biology and inmunosero diagnostico, is essential. Was carried out an in-depth review of published articles on the characteristics, clinical manifestations and current situation of the heartworm zoonotic, especially of Dirofilaria immitisand his response in human beings, as well as its current prevalence to level global and on the American continent. It is a neglected health problem and known but shocking consequences.