Early prenatal diagnosis of fetal abdominal cyst. Differential diagnosis of choledochal cyst

• Andrea Agustín Oliva ^[2] ; Carlos de Bonrostro Torralba ^[1] ; Marta Benito Vielba ^[1] ; Victoria Pallarés Arnal ^[1] ; Pilar Pérez Pérez ^[1] ; José Manuel Campillos Maza ^[1] ; Sergio Castán Mateo ^[1]
  1. [1] Hospital Clinico Universitario de Valencia

     Hospital Clinico Universitario de Valencia

     Valencia, España

     
  2. [2] Department of Obstetrics and Gynecology. San Jorge Hospital. Huesca. España
• Localización: Progresos de obstetricia y ginecología: revista oficial de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, ISSN 0304-5013, Vol. 62, Nº. 5, 2019, págs. 472-474
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Diagnóstico prenatal temprano de quiste abdominal fetal. Diagnóstico diferencial de quiste del conducto colédoco
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• Resumen
  • español

    Objetivo: mejorar el diagnóstico diferencial del quiste de colédoco, una patología rara pero cuyo diagnóstico prenatal mejora el pronóstico neonatal.

    Caso clínico: los quistes de colédoco son una anormalidad congénita rara de los conductos biliares que se presentan como anecoicos, una masa en el cuadrante superior derecho del abdomen. En el examen ecográfico hay una conexión entre el quiste y se debe observar el conducto biliar común para confirmar este diagnóstico. Se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres y en países asiáticos. Describimos a una mujer embarazada diagnosticada de un quiste fetal intrabdominal a las 17 semanas de gestación. La evaluación por ultrasonido mostró una masa quística separada del estómago, moviendo otros órganos abdominales desde su ubicación normal y creciendo progresivamente. El estudio posnatal confirmó un quiste de colédoco de 8 centímetros de diámetro.

    Se recomendó tratamiento quirúrgico y la evolución posquirúrgica fue favorable.

    Conclusiones: el diagnóstico prenatal del quiste de colédoco permitió intensificar los controles para supervisar el crecimiento temprano. El tratamiento quirúrgico mejoró el pronóstico neonatal y redujo el riesgo de secuelas.

  • English

    Objective: To improve differential diagnosis of choledochal cyst, a rare pathology but whose prenatal diagnosis improves neonatal prognosis.

    Case report: Choledochal cysts are a rare congenital abnormality of biliary ducts that present as an anechoic mass in the right upper quadrant of the abdomen. In sonographic examination, a connection between the cyst and the common bile duct must be observed to confirm this diagnosis. It is more frequently diagnosed in females and in Asian countries. We describe a pregnant woman diagnosed of an intra-abdominal fetal cyst at 17-weeks of gestation. Ultrasound assessment showed a cystic mass separated from the stomach, moving other abdominal organs from its normal location and growing progressively. Postnatal study confirmed a choledochal cyst of 8-centimeters in diameter. Surgical treatment was recommended and post-surgical evolution was favourable.

    Conclusions: Prenatal diagnosis of choledochal cyst allowed to intensify controls to check the growth. Early surgical treatment improved neonatal prognosis and reduced the risk of sequelae.