En India se estima que la población total afectada por el consumo de flúor en agua es de 18 197 000 (Fewtrell et al., 2006), de los cuales los niños son los principales perjudicados. Una de las regiones con mayores problemas es la de Madhya Pradesh, donde más del 11% de la población consume agua con elevados niveles de fluoruros. Con el objeto de mitigar los efectos negativos de este compuesto, se diseñó e implementó un Programa de Manejo Integrado de la Fluorosis (MIF). El enfoque empleado consintió en combinar dos prácticas fundamentales: a) la dilución de la concentración del fluoruro en el agua de suministro con agua de lluvia carente de este contaminante y b) el consumo de una planta rica en calcio, Cassia tora, que ayuda a mitigar los efectos del fluoruro. Este artículo presenta los resultados de evaluar el impacto de estas acciones haciendo uso de una prueba t de Student en una población de dos mil niños provenientes de una muestra de 19 internados de tiempo completo (escuelas donde los niños viven todo el periodo escolar). Como referencia, se realizó una evaluación de la fluorosis en 2005, antes de aplicarse el MIF, y una vez las intervenciones puestas en práctica, se llevó a cabo una segunda evaluación en 2007. En ambos casos, los dos mil niños fueron revisados por dentistas para infantes, quienes calificaron los casos de fluorosis dental encontrados usando la clasificación de Dean. Los resultados demostraron una reducción de la prevalencia de la fluorosis grado 1 en 86%, la de grado 2 en 77% y la de grado 4 en 60%.
The population affected by dental fluorosis in India due to fluoride in drinking water has been estimated by Fewtrell et al. (2006) as 18 197 000. Of these 18.1 million people, further studies highlight that children are the most affected demographic group. One of the worst affected geographical areas is Madhya Pradesh, in which more than 11% of the population is consuming water with elevated levels of fluoride. In order to mitigate the negative affects of excess fluoride, an Integrated Fluorosis Management (IFM) program has been implemented in the state of Madhya Pradesh. The approach involves dilution of fluoride-affected water sources with non fluoride contaminated rainwater and promotion of the calcium-rich crop Cassia Tora. This paper outlines findings from an impact evaluation study where, using the Student T-test, a cohort of 2 000 children from 19 residential boarding schools were selected. A baseline survey was undertaken in 2005 and then an impact survey of the IFM activities was repeated on the same cohort in 2007. In both surveys the 2 000 children were examined by pedodontists in the field using the Deans classification test for dental fluorosis. The survey indicates a reduction in the prevalence of grade 1 fluorosis of 86%, of grade 2 of 77%, and of grade 4 of 60%.
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