Células cervicales de citología evaluadas por un nuevo método de diagnóstico: cuantificaciones de la aplicabilidad clínica

• Rodríguez-Velásquez, Javier-Oswaldo ^[1] ; Prieto-Bohórquez, Signed-Esperanza ^[1] ; Ramírez-López, Juan-Leonardo ^[1]
  1. [1] Universidad Militar Nueva Granada

     Universidad Militar Nueva Granada

     Colombia

     
• Localización: Gaceta médica de Bilbao: Revista oficial de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao. Información para profesionales sanitarios, ISSN-e 2173-2302, ISSN 0304-4858, Vol. 117, Nº. 1, 2020, págs. 21-27
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Cervical cells from cytology evaluated by a new diagnostic method: quantifications of clinical applicability
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    Objetivo. Confirmar la aplicabilidad clínica de la metodología diagnóstica que permite mediante el espacio de ocupación del núcleo establecer diferencias entre los diferentes tipos de lesiones celulares.Metodología. Mediante la superposición de una rejilla de 8x8 pixeles, se cuantificó el espacio ocupado por la superficie del núcleo y del citoplasma de 10 células normales, 12 ASCUS (Células escamosas atípicas de significado indeterminado), 12 L-SIL (Lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado) y 14 H-SIL (Lesiones intraepiheliales escamosas de alto grado), adicionalmente la proporción C/N, buscando si éstas se encuentran dentro de los rangos de valores establecidos previamente. Se calculó la sensibilidad, especificidad, coeficiente de probabilidad negativo y Kappa respecto al ‘gold standard’.Resultados. Las medidas hechas en los espacios de ocupación del núcleo de cada una de las células se encontraron dentro del rango de valores previamente establecidos, incluyendo las células ASCUS evitando de esta manera su indeterminación. La comparación respecto al ‘gold standard’ presentó sensibilidad y especificidad del 100%, coeficiente de probabilidad negativo de cero, y un coeficiente Kappa de uno.Conclusiones. Se confirmó la reproductibilidad y aplicabilidad clínica de la metodología diagnóstica diseñada para evaluar el grado de lesión de las células de cuello uterino, a partir del espacio ocupado por el núcleo, lo cual implica un correcto seguimiento de la lesión en el tiempo a nivel clínico, alertando sobre alteraciones que se dirijan a malignidad.

  • English

    Objective. To confirm the clinical applicability of the diagnostic methodology that allows, through the space of occupation of the nucleus, to establish differences between the different types of cellular lesions.Methodology. By the superposition of a grid of 8x8 pixels, the space occupied by the surface of the nucleus and the cytoplasm of 10 normal cells, 12 ASCUS (Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance), 12 L-SIL (Low-grade Squamous Intraepithelial Lesions) and 14 H-SIL (High-grade Squamous Intraepihelial Lesions), in addition the C/N ratio, looking for if these are within the previously established ranges of values. The sensitivity, specificity, negative likelihood ratio and the Kappa coefficient were calculated with respect to Gold Standard.Results. The measurements made in the spaces of occupation of the nucleus of each of the cells were within the range of previously established values, including ASCUS cells thus avoiding their indetermination. The comparison with Gold Standard showed sensitivity and specificity of 100%, negative likelihood ratio of zero, and a Kappa coefficient of one.Conclusions. The reproducibility and clinical applicability of the diagnostic methodology designed to evaluate the degree of lesion of the cervical cells from the space occupied by the nucleus was confirmed, which implies a correct follow-up of the lesion over time at the clinical setting, alerting about alterations that are directed to malignity. anemias.