Resumen de A retrospective and prospective 12-month observational study of the socioeconomic burden of moderate to severe irritable bowel syndrome with constipation in Spain

Fermín Mearin, Antonio Mª Caballero Plasencia, Jordi Serra Pueyo, Carlos Brotons Cuixart, Ana Tantiñà, Esther Fort, Francisco José Martínez Cerezo, Antonia Perelló, Gloria Sánchez Antolín, Enrique Rey Díaz Rubio, Ramón Jesús Angós Musgo, Ruth Berdier, Blas José Gómez Rodríguez, Pere Clavé i Civit, Mónica O. García, Pere Torán, Jan Tack

• español

  Introducción El coste socioeconómico del síndrome del intestino irritable con estreñimiento (SII-E) no ha sido evaluado formalmente en España.

  Pacientes y métodos Este estudio observacional, multicéntrico a 12 meses (periodos retrospectivo y prospectivo de 6 meses) evaluó el coste del SII-E moderado-grave en España. Se incluyeron pacientes diagnosticados con SII-E (criterios Roma III) en los últimos 5 años y SII-E moderado-grave (puntuación IBS-Symptom Severity Scale [IBS-SSS] ≥ 175) en la inclusión. El objetivo principal fue evaluar el coste directo para el sistema sanitario (SS) español.

  Resultados Se incluyeron un total de 112 pacientes, 64 (57%) de los cuales presentaban SII-E grave en la inclusión. En el momento basal, 89 (80%) pacientes presentaron dolor y distensión abdominal. La calidad de vida del paciente, medida mediante los instrumentos IBS-C QoL y EQ-5D, estaba deteriorada, con una puntuación de 59 y 57 (0-100, peor-mejor), respectivamente. En el periodo prospectivo la gravedad media del SII-E, medida mediante IBS-SSS, mostró alguna mejoría (315 a 234 [0-500, mejor-peor]). Durante el periodo a studio, 89 (80%) pacientes usaron fármacos prescritos para el SII-E, principalmente laxantes (n = 70; 63%). El coste directo anual fue de 1.067 € y 568 € para el SS y el paciente, respectivamente. El coste total directo del SII-E moderado-grave fue de 1.635 €.

  Discusión La mayoría de pacientes presentaron síntomas continuos del SII-E pese a que el 80% tomaban medicación específica. El uso de recursos sanitarios y los costes directos globales fueron asimétricos, con un pequeño grupo de pacientes consumiendo la mayoría de los recursos

• English

  Introduction The socioeconomic burden of irritable bowel syndrome with constipation (IBS-C) has never been formally assessed in Spain.

  Patients and methods This 12-month (6-month retrospective and prospective periods) observational, multicentre study assessed the burden of moderate-to-severe IBS-C in Spain. Patients were included if they had been diagnosed with IBS-C (Rome III criteria) within the last 5 years and had moderate-to-severe IBS-C (IBS Symptom Severity Scale score [IBS-SSS] ≥175) at inclusion. The primary objective was to assess the direct cost to the Spanish healthcare system (HS).

  Results A total of 112 patients were included, 64 (57%) of which had severe IBS-C at inclusion. At baseline, 89 (80%) patients reported abdominal pain and distention. Patient quality of life (QoL), measured by the IBS-C QoL and EQ-5D instruments, was found to be impaired with a mean score of 59 and 57 (0–100, worst-best), respectively. Over the 6-month prospective period the mean IBS-C severity, measured using the IBS-SSS showed some improvement (315–234 [0–500, best–worst]). During the year, 89 (80%) patients used prescription drugs for IBS-C, with laxatives being the most frequently prescribed (n = 70; 63%). The direct cost to the HS was €1067, and to the patient was €568 per year. The total direct cost for moderate-to-severe IBS-C was €1635.

  Discussion The majority of patients reported continuous IBS-C symptoms despite that 80% were taking medication to treat their IBS-C. Overall healthcare resource use and direct costs were asymmetric, with a small group of patients consuming the majority of resources