Polymorphisms in β-Adrenergic Receptors Are Associated with Increased Risk to Have a Positive Head-Up Tilt Table Test in Patients with Vasovagal Syncope

F. Manlio Márquez Murillo; José Manuel Fragoso Lona; Daniel Pérez Pérez; Iris Cázares Campos; Armando Totomoch Serra; Jorge Rafael Gómez Flores; Gilberto Vargas Alarcón

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Polymorphisms in β-Adrenergic Receptors Are Associated with Increased Risk to Have a Positive Head-Up Tilt Table Test in Patients with Vasovagal Syncope

F. Manlio Márquez Murillo ^[1] ; José Manuel Fragoso Lona ; Daniel Pérez Pérez ^[1] ; Iris Cázares Campos ^[1] ; Armando Totomoch Serra ^[2] ; Jorge Rafael Gómez Flores ^[1] ; Gilberto Vargas Alarcón ^[1]
1. [1] Instituto Nacional de Cardiología
  
  Instituto Nacional de Cardiología
  
  México
2. [2] Instituto Politécnico Nacional
  
  Instituto Politécnico Nacional
  
  México
Localización: Revista de investigación clínica, ISSN 0034-8376, ISSN-e 2564-8896, Vol. 71, Nº. 2, 2019, págs. 124-132
Idioma: inglés
Títulos paralelos:
- Polimorfismos en los receptores B-adrenérgicos están asociados con un mayor riesgo de tener una cabeza positiva -Up Tilt Table Test en pacientes con síncope vasovagal
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Resumen
- español
  Antecedentes: el síncope vasovagal (VVS) es una condición clínica frecuente en la que parece estar implicado un fondo genético. Teniendo en cuenta que los receptores adrenérgicos (AR) pueden desempeñar un papel en VVS, el presente estudio tiene como objetivo principal determinar si lospolimorfismos del genα- y β-AR ( ADRA y ADRB ) están asociados con un mayor riesgo de tener una cabeza positiva de inclinación vertical (HUTT) en pacientes con VVS. Métodos: Nueve polimorfismos en ADRA1A (rs1048101, rs1383914, rs574584 y rs573542), ADRB1 (rs1801252 y rs1801253), ADRB2 (rs1042713 y rs1042714) y ADRB3 (rs4994) los genes se analizaron usando el ensayo de genotipado TaqMan de exonucleasa 5 'en un grupo de 134 pacientes con VVS.
  
  Resultados: bajo diferentes modelos, rs1801252 (OR = 8.63, IC 95%: 0.95-78.72, P recesivo = 0.02), rs1042713 (OR = 1.94, IC 95%: 1.02-3.66, aditivo P= 0.04) y rs4994 ( OR = 2.46, IC 95%: 1.01-6.01, P dominante = 0.042 y OR = 2.62, IC 95%: 1.04-6.63, P sobre-dominante = 0.03) los polimorfismos se asociaron con un mayor riesgo de HUTT positivo. Todos los modelos fueron ajustados por covariables estadísticamente significativas.
  
  Conclusión: estos resultados sugieren que algunos polimorfismos de los genes β-AR podrían contribuir a una prueba de inclinación positiva en pacientes con VVS.
- English
  Background: Vasovagal syncope (VVS) is a frequent clinical condition in which a genetic background seems to be implicated.
  
  Considering that the adrenergic receptors (ARs) may play a role in VVS, the present study has as principal aim to determine if the α- and β-AR (ADRA and ADRB) gene polymorphisms are associated with an increased risk to have a positive head-up tilt table (HUTT) test in patients with VVS. Methods: Nine polymorphisms in the ADRA1A (rs1048101, rs1383914, rs574584, and rs573542), ADRB1 (rs1801252 and rs1801253), ADRB2 (rs1042713 and rs1042714), and ADRB3 (rs4994) genes were analyzed using the 5’ exonuclease TaqMan genotyping assay in a group of 134 patients with VVS. Results: Under different models, the rs1801252 (OR = 8.63, 95% CI: 0.95-78.72, Precessive = 0.02), rs1042713 (OR = 1.94, 95% CI: 1.02-3.66, Padditive = 0.04), and rs4994 (OR = 2.46, 95% CI: 1.01-6.01, Pdominant = 0.042 and OR = 2.62, 95% CI: 1.04-6.63, Pover-dominant = 0.03) polymorphisms were associated with increased risk for a positive HUTT. All models were adjusted for statistically significant covariates. Conclusion: These results suggest that some polymorphisms of the β-AR genes could contribute to a positive tilt test in patients with VVS. (REV INVEST CLIN. 2019;71:124-32)