Resumen de Treatment of Single Cords in Dupuytren Diseasewith CollagenaseClostridium Histolyticum:: Studyof a Cohort with Follow-up at 1 Year

Ignasi Manent Bistué, Sonia Suau Mateu, Ana López, Pier Claudio Caputo, Víctor Antonio Rodriguez Roiz, Ignasi De Villasante Jirón, Montserrat Del Valle Jou

• español

  ObjectiveThe purpose of the present work was to assess the effectiveness ofcollagenaseClostridium histolyticumin patients with Dupuytren disease with singlecords and assess the recurrence rate in thefirst year after the treatment.Material and MethodsIn this classic cohort study, a total of 53 patients (50 of themmale) with a mean age of 68 years were studied who had been diagnosed withDupuytren diseaselocated in the metacarpophalangeal joint, in single cords, with morethan 40° of extension loss. They were given an injection of collagenaseC. histolyticumand later manipulation under locoregional anesthesia. The loss of extension wasevaluated after a week and at the 1st, 3rd, 6th and 12th months. The effectivenesswas analyzed with basis on the results of the Student t-test for paired data, as well asthose of the effect size (ES) test.ResultsAn important and statistically significant correlation was found for the loss ofcord extension in the metacarpophalangeal joint (t¼32.113;p<0.01; ES¼4.11;standardized response mean [SRM]¼4.15).ConclusionCollagenase is an injectable treatment, which is not very aggressivecompared with surgery and is effective for the loss of extension in the metacarpopha-langeal region secondary to single cord in Dupuytren disease during thefirst year.

• English

  ObjetivoValorar la efectividad de la colagenasa deClostridium histolyticumen lospacientes con enfermedad de Dupuytren con cuerdas únicas y valorar el índice derecidivas a lo largo del primer año.MétodoEn este estudio de cohortes clásico se estudió un total de 53 pacientes (50varones), con una edad media de 68 años, con el diagnóstico de enfermedad deDupuytren localizada en la articulación metacarpofalángica, en cuerdas únicas con másde 40° de pérdida de extensión. Fueron sometidos a la inyección de colagenasa deClostridium histolyticumy posteriormente manipulación bajo anestesia locoregional. Lapérdidadeextensiónfueevaluadaalasemanayalprimer,tercer,sextoydoceavomeses. La efectividad se analizó en base altestT-student para datos apareados y eltamaño del efecto (ES).ResultadosSe objetivó una importante corrección estadísticamente significativa dela pérdida de extensión para cuerdas en articulación metacarpofalángica [t¼32.113;p<0.01; ES¼4.11; SRM¼4.15].ConclusiónLa colagenasa es un tratamiento inyectable, poco agresivo en compara-ción a la cirugía y efectivo durante el primer año para la pérdida de extensión en regiónmetacarpofalángica, secundaria a las cuerdas únicas en enfermedad de Dupuytren