Resumen de Evaluación y tratamiento de un caso de trastorno de ansiedad social

Pilar Martínez Castillo, Pedro Neira, Carolina Marín-Martín, María del Mar Gómez Gutiérrez

• español

  Se presenta el caso clínico de una mujer C.M. de 22 años con diagnóstico de Fobia Social. Como motivo de consulta se identifica un cuadro permanente de elevada ansiedad ante situaciones sociales en las que presenta un intenso miedo a la evaluación negativa de los demás. Esta ansiedad es mantenida por la evitación a las situaciones ansiógenas, que será uno de los ejes centrales del tratamiento. Tras la evaluación, se realizó el diagnóstico de fobia social según el DSM-5. En base a este diagnóstico, se diseñó un tratamiento cognitivo-conductual que, según la Sociedad Americana de Psicología (APA, 2013) es el más eficaz para este trastorno. Se diseñaron dieciséis sesiones de tratamiento. Aunque C.M. no pudo finalizar el tratamiento, se hizo una evaluación post-tratamiento donde se manifiestan cambios favorables en la problemática de C.M., constatados objetivamente y a nivel de cambios en su vida. Sin embargo, aún existe un cuadro de ansiedad social que necesita tratamiento, ya que el desplazamiento geográfico de la paciente interrumpe la terapia. Se presentan los resultados y se discuten las alternativas, para aplicar en situaciones en las que se interrumpe la terapia por motivos diversos y así poder continuarla.

• English

  A single case study of CM, a 22-year-old woman who had been diagnosed with Social Anxiety Disorder, is reported. The reason for consultation was permanent and elevated anxiety response towards a negative evaluation made by others in social situations. All this anxiety was maintained by avoiding anxiogenic situations, which will be one of the main axes of the psycotherapy. Following the assessment, the social phobia diagnosis was established according to de DSM-5. Based on the diagnosis, a cognitive behaviour therapy was designed, which according to American Psychological Society (APA, 2013), is the most effective for this disorder. Sixteen intervention sessions of treatment were designed. Even though CM could not finish the treatment, a post-treatment evaluation took place in session number fourteen. In the post-treatment evaluation favorable changes were manifested in the patient’s problem, they were objectively verified and also appreciable in terms of changes in the daily life. However, there is still a social anxiety disorder that needs to continue being treated since the patient migration did not allow the termination of therapy. Results are presented and the alternatives are discussed for those situations where therapy has to be interrupted for various reasons so that it can be continued.