Papel actual de la biopsia transparietal con aguja de Abrams en la patología pleural en los pacientes con derrame pleural exudativo

• Araujo Cuauro, Juan C. ^[1] ; Fernández Parra, Fernando Enrique ^[2]
  1. [1] La Universidad del Zulia

     La Universidad del Zulia

     Venezuela

     
  2. [2] Hospital General del Sur “Dr. Pedro Iturbe”
• Localización: Avances en Biomedicina, ISSN-e 2244-7881, Vol. 9, Nº. 1, 2020
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Current role of the transparietal biopsy with Abrams needle in pleural pathology in patients with exudative pleural effusion
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• Resumen
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    La serosa pleural puede ser asiento de numerosas patologías primarias o secundarias, cuya etiología debe ser esclarecida por procedimientos convencionales como la toracocentesis diagnostica y biopsia. El objetivo de la investigación es evaluar el rendimiento diagnóstico y la seguridad de la biopsia pleural cerrada con aguja de Abrams en los pacientes con derrame pleural exudativo. Investigación prospectiva transversal, descriptiva, observacional de las historias clínicas de los pacientes con derrame pleural que ingresaron durante el período comprendido entre de 2017 a 2018, en la Unidad de Neumonología-Cirugía de Tórax. Se incluyeron 94 biopsias obtenidas de pacientes por punción transparietal con aguja de abrams, para diagnóstico histológico. La edad media fue de 32,6±24 años, donde 65,9% fueron mujeres. En el 85,1% se obtuvieron muestras adecuadas. Se identificó malignidad en el 56,2% y benignidad en el 43,7%. El diagnóstico de la biopsia pleural para cáncer primario intratorácico 31,2%; Los principales diagnósticos fueron: adenocarcinoma con 18,7%, carcinoma escamoso o epidermoide 12,5%. Mientras los de origen metastasico o extra torácica fueron 25,0%, las principales metástasis son: cáncer de mama 15,0%, ovario 6,2%, páncreas 1,2% y linfoma 2,5%, de los casos. Mientras que para diagnóstico de benignidad que fue 43,7%, pleuritis tuberculosa en 37,5%de los casos. Conclusiones: La biopsia percutánea cerrada con aguja de Abrams sigue siendo un método diagnostico rentable y seguro en la investigación de la enfermedad pleural exudativa para realizar un diagnóstico oportuno.

  • English

    The pleural serosa can be the seat of numerous primary or secondary pathologies, whose etiology should be clarified by conventional procedures such as diagnostic thoracocentesis and biopsy. The objective of the research is to evaluate the diagnostic performance and safety of closed pleural biopsy with Abrams needle in patients with exudative pleural effusion.Cross-sectional, descriptive, observational prospective study of the clinical records of patients with pleural effusion admitted during the period from 2017 to 2018, in the Pneumonology-Thoracic Surgery Unit. We included 94 biopsies obtained from patients by transparietal puncture with abrams needle, for histological diagnosis. The mean age was 32.6 ± 24 years, where 65.9% were women. In 85.1% adequate samples were obtained. Malignancy was identified in 56.2% and benignity in 43.7%. The diagnosis of pleural biopsy for intrathoracic primary cancer 31.2%; The main diagnoses were: adenocarcinoma with 18.7%, squamous or squamous cell carcinoma 12.5%. While those of metastatic or extra thoracic origin were 25.0%, the main metastases are: breast cancer 15.0%, ovary 6.2%, pancreas 1.2% and lymphoma 2.5%, of the cases. While for diagnosis of benignity it was 43.7%, tuberculous pleuritic in 37.5% of cases. Conclusions: The Abrams needle closed percutaneous biopsy remains a cost-effective and safe diagnostic method in the investigation of exudative pleural disease to make an opportune diagnosis.