Resumen de Tratamiento perioperatorio en cáncer de vejiga: revisión de la literatura
David Arias Ron, Ovidio Fernández Calvo, Miguel Angel Alonso Bermejo, María Carmen Areses Manrique, Leticia Iglesias Rey, N. García Cid, Renata Carola Álvarez Llosa, Mercedes Salgado Fernández, Jesús García Gómez, Ana Fernández Montes, Jesús García Mata
- español
El cáncer de vejiga músculo-invasivo no metastásico representa un desafío terapéutico. La cistectomía radical con linfadenectomía es el pilar del tratamiento, pero en torno al 50% de estos pacientes experimentan recurrencia de la enfermedad a 5 años. Varios regímenes de quimioterapia basados en platino, incluyendo vinblastina, metotrexato, doxorubicina o gemcitabina, han sido testados en neoadyuvancia, alcanzando beneficios significativos en supervivencia libre de enfermedad y supervivencia global. Además, los datos relativos a quimioterapia adyuvante con esquemas basados en platino sugieren un beneficio en determinados pacientes, aunque es destacable la ausencia de grandes estudios fase III. El objetivo de este artículo es revisar la situación actual de la quimioterapia perioperatoria en cáncer de vejiga y la evidencia más reciente en ensayos clínicos en marcha.
- English
Nonmetastatic muscle-invasive bladder cancer represents a therapeutic challenge in Oncology practise. Radical cystectomy and lymph node dissection is considered the cornestone of treatment, but about 50% of these patients do experience disease recurrence at 5 years. Several platinum-based chemotherapy regimens including vinblastine, metothrexate, doxorubicin or gemcitabine has been tested in the neoadjuvant setting, achieving significant benefits in terms of disease free survival and overall survival. Data related to adjuvant chemotherapy with platinum regimens suggest that it play a role in selected patients, but it is remarkable the absence of large phase III trials. The aim of this paper is to review the current status of perioperative chemotherapy in bladder cancer and the latest evidence in ongoing clinical trials.
