Resumen de Infarto cerebral neonatal:: comunicación de un caso y revisión

Laura Ochoa Gómez, E. Jiménez, María Teresa Llorente Cereza, R. Pérez Delgado, Javier López Pisón, Ángel Marco Tello, Víctor Rebage Moisés

• español

  El infarto cerebral perinatal representa una importante causa de déficit neurológico, y parece tener factores de ries-go, características clínicas y pronóstico, diferentes a los de otras edades pediátricas. Se debe a una isquemia prena-tal, secundaria a embolia o trombosis y su diagnóstico requiere confirmación por imagen. Se comunica el caso derecién nacido a término, sin antecedentes perinatales que, tras un intervalo libre de unos días, presenta varias crisisconvulsivas focales derechas, confirmándose por neuroimagen una lesión encefálica contralateral, compatible con uninfarto localizado en el territorio de arteria cerebral izquierda. La respuesta al tratamiento antiepilético inicial confenobarbital fue buena, y la evolución neurológica tras 2 años de seguimiento clínico favorable, con desarrollo cog-nitivo normal, y aparición de una leve hemiparesia derecha, sobre todo al nivel de EESS. Se revisan los aspectos clí-nicos más importantes de esta afección y se hacen unas consideraciones sobre las convulsiones neonatales.

• English

  Neonatal cerebral infarction represents an important etiology of neurological disabilities; the cerebral infarction risk factors,clinical characteristics and prognosis are different from those of other paediatric ages. Cerebral infarction are caused by throm-bosis or embolism and need to be confirmed by neuroimaging studies.We report a case of a full-term newborn, without peri-natal risk factors, who presented several right focal seizures, after a free period of time. By neuroimaging studies, a left focalcerebral lesion (infarction) was confirmed involved the left middle cerebral artery.The response to the anti-epileptic initial treat-ment with fenobarbital was good. After 2 years of clinical follow-up, the neurological evolution has been favorable, the cogni-tive development is normal, and he has developed one slight right hemiparesis, mainly involving the superior extremities.Wereview the most important clinical aspects of the neonatal cerebral infarction and we make some comments about neonatalseizures.